牙齦出血可能由牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液系統(tǒng)疾病或藥物因素引起。牙齦出血通常表現(xiàn)為刷牙時出血、牙齦紅腫、觸碰易出血等癥狀，可能與口腔衛(wèi)生不良、牙菌斑堆積、激素變化、凝血功能障礙或長期服用抗凝藥物等因素有關(guān)。

1、牙齦炎

牙齦炎是牙齦出血最常見的原因，主要由牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致。牙齦炎患者常伴有牙齦紅腫、觸碰易出血等癥狀。治療牙齦炎需加強(qiáng)口腔清潔，使用軟毛牙刷和牙線，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片或甲硝唑口腔粘貼片等藥物控制炎癥。

2、牙周炎

牙周炎是牙齦炎的進(jìn)展階段，除牙齦出血外還可出現(xiàn)牙齒松動、牙周袋形成等癥狀。牙周炎可能與牙結(jié)石刺激、吸煙、糖尿病等因素有關(guān)。治療需進(jìn)行專業(yè)潔治和刮治，可配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、替硝唑片或布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。

3、維生素缺乏

維生素C或維生素K缺乏可能導(dǎo)致牙齦出血。維生素C缺乏可伴隨皮膚瘀斑、傷口愈合緩慢等癥狀，維生素K缺乏常見于肝膽疾病患者。改善飲食結(jié)構(gòu)，增加新鮮蔬菜水果攝入，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素C片或維生素K1注射液。

4、血液系統(tǒng)疾病

白血病、血小板減少性紫癜等血液疾病可引起牙齦自發(fā)性出血，常伴有皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀。這類患者需及時血液科就診，進(jìn)行血常規(guī)和凝血功能檢查，確診后可能需要輸注血小板或使用醋酸潑尼松片、環(huán)孢素軟膠囊等藥物治療。

5、藥物因素

長期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物可能增加牙齦出血風(fēng)險。這類患者需定期監(jiān)測凝血功能，調(diào)整藥物劑量，同時注意口腔護(hù)理，使用軟毛牙刷，避免牙齦外傷。必要時可咨詢醫(yī)生是否需暫時停藥或更換藥物。

預(yù)防牙齦出血需保持良好口腔衛(wèi)生，每天刷牙兩次，使用牙線清潔牙縫，定期口腔檢查。飲食上注意補(bǔ)充維生素C和維生素K，避免過硬或過熱食物刺激牙齦。吸煙者應(yīng)戒煙，糖尿病患者需控制血糖。如牙齦出血持續(xù)不緩解或伴隨其他異常出血癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)排查潛在疾病。