早上起來牙齒酸痛可能由夜間磨牙、齲齒、牙周炎、牙本質(zhì)敏感、牙齒隱裂等原因引起，可通過口腔檢查、調(diào)整咬合習(xí)慣、脫敏治療、充填修復(fù)等方式治療。

1、夜間磨牙

夜間磨牙可能導(dǎo)致晨起牙齒酸痛，與精神壓力、咬合關(guān)系異常等因素有關(guān)。長期磨牙會磨損牙釉質(zhì)，暴露牙本質(zhì)，引發(fā)冷熱刺激痛。建議使用定制咬合墊保護牙齒，同時通過心理疏導(dǎo)緩解壓力。若伴隨顳下頜關(guān)節(jié)彈響，需配合咬合調(diào)整治療。

2、齲齒

齲齒破壞牙體硬組織后，細菌可侵入牙髓腔引起酸痛，常見于鄰面齲或深齲。早期表現(xiàn)為進食甜食敏感，進展后出現(xiàn)自發(fā)痛。確診后需清除腐質(zhì)，使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填。深齲近髓時可先用氫氧化鈣墊底保護牙髓。

3、牙周炎

中重度牙周炎導(dǎo)致牙齦萎縮、牙根暴露時，冷空氣刺激可引發(fā)短暫銳痛。伴隨牙齦出血、牙齒松動等癥狀?；A(chǔ)治療包括齦上潔治和齦下刮治，局部應(yīng)用鹽酸米諾環(huán)素軟膏。晚期需進行牙周翻瓣術(shù)或引導(dǎo)性組織再生術(shù)。

4、牙本質(zhì)敏感

牙齦退縮或釉質(zhì)磨損導(dǎo)致牙本質(zhì)小管開放，晨間冷水漱口時產(chǎn)生短暫刺痛?？墒褂煤涬x子的抗敏感牙膏如舒適達，臨床常用氟化鈉甘油或Gluma脫敏劑封閉牙本質(zhì)小管。嚴重者可行樹脂滲透或激光治療。

5、牙齒隱裂

不完全牙裂在夜間咬牙時可能加重裂紋，表現(xiàn)為咬合痛和冷刺激痛。隱裂達牙本質(zhì)深層時需盡快做全冠修復(fù)防止折裂。早期裂紋可通過粘接修復(fù)，若已引發(fā)牙髓炎則需根管治療后行高嵌體修復(fù)。

建議避免過冷過熱飲食刺激，使用軟毛牙刷和抗敏感牙膏。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)齲齒和牙周問題，每年至少進行一次潔牙。夜間磨牙者應(yīng)避免咖啡因攝入，睡前進行下頜肌肉放松訓(xùn)練。若酸痛持續(xù)超過1周或伴隨自發(fā)痛、牙齦腫脹，需及時就診排除牙髓或根尖周病變。