人工流產(chǎn)的最佳時(shí)間通常為妊娠6-10周。此時(shí)胚胎大小適中,子宮壁較厚,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低,術(shù)后恢復(fù)較快。
妊娠6周前胚胎發(fā)育較小,可能發(fā)生漏吸或殘留,增加二次手術(shù)概率。此時(shí)超聲檢查可能無(wú)法清晰顯示孕囊位置,過早手術(shù)存在子宮穿孔風(fēng)險(xiǎn)。妊娠10周后胎兒骨骼逐漸形成,子宮體積增大,手術(shù)難度和出血量會(huì)明顯增加。超過14周需采用引產(chǎn)術(shù),對(duì)母體損傷更大。
具體時(shí)間需結(jié)合超聲檢查確認(rèn)宮內(nèi)妊娠及孕周。月經(jīng)規(guī)律的女性從末次月經(jīng)第一天開始計(jì)算孕周,月經(jīng)不規(guī)律者需通過超聲測(cè)量孕囊或頭臀徑推算。存在嚴(yán)重妊娠并發(fā)癥如宮外孕、葡萄胎等情況時(shí),需立即終止妊娠不受時(shí)間限制。多次流產(chǎn)史、子宮畸形等特殊體質(zhì)者應(yīng)遵醫(yī)囑個(gè)體化選擇時(shí)機(jī)。
術(shù)后需臥床休息1-3天,1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴及性生活。觀察陰道出血情況,如出血超過月經(jīng)量或持續(xù)10天以上應(yīng)及時(shí)復(fù)查。補(bǔ)充富含鐵和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟,促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)。保持外陰清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng),術(shù)后2周需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況。