上環(huán)懷孕了孩子是否能要需根據(jù)具體情況評估，若節(jié)育環(huán)位置正常且胚胎發(fā)育良好通常可以繼續(xù)妊娠，若出現(xiàn)節(jié)育環(huán)移位、宮外孕或胚胎異常則不建議保留。

節(jié)育環(huán)避孕失敗后妊娠，若超聲檢查顯示節(jié)育環(huán)位于宮腔下部或?qū)m頸管，未對胚胎著床造成機械性干擾，同時胚胎發(fā)育符合孕周，孕婦無陰道流血、腹痛等先兆流產(chǎn)癥狀，可在醫(yī)生密切監(jiān)測下繼續(xù)妊娠。此時需每2-4周復查超聲觀察節(jié)育環(huán)位置變化，加強產(chǎn)前篩查排除胎兒畸形風險。多數(shù)孕婦能順利妊娠至足月，分娩時可隨胎盤一同取出節(jié)育環(huán)。

當超聲提示節(jié)育環(huán)嵌入子宮肌層或覆蓋胚胎著床部位，可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎膜早破等風險。若合并宮外孕、胚胎停育或嚴重染色體異常，需立即終止妊娠。節(jié)育環(huán)壓迫導致的胎兒畸形雖罕見，但可能引起局部發(fā)育異常。孕婦出現(xiàn)持續(xù)陰道流血、劇烈腹痛或感染征象時，也需考慮人工干預終止妊娠。

建議所有上環(huán)妊娠者立即就醫(yī)進行血HCG、孕酮檢測及陰道超聲檢查，由婦產(chǎn)科醫(yī)生評估妊娠風險。孕期需增加產(chǎn)檢頻率，重點監(jiān)測胎兒生長發(fā)育情況。避免劇烈運動及性生活，出現(xiàn)異常出血或腹痛應及時就診。產(chǎn)后應重新評估避孕方式，必要時選擇其他可靠避孕措施。