孕婦通常在懷孕18-20周開始感知胎動(dòng)，28周后需規(guī)律計(jì)數(shù)胎動(dòng)。胎動(dòng)是胎兒健康狀況的重要指標(biāo)，主要通過每日固定時(shí)段記錄1小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)次數(shù)進(jìn)行監(jiān)測。

孕18-20周時(shí)多數(shù)孕婦能感受到輕微胎動(dòng)，初產(chǎn)婦可能稍晚2-4周。此時(shí)胎動(dòng)不規(guī)律且力度較弱，表現(xiàn)為輕微顫動(dòng)或氣泡感，無須刻意計(jì)數(shù)。隨著孕周增加，胎動(dòng)逐漸變得有力且頻繁，孕28-32周達(dá)到高峰。此階段胎兒已形成睡眠覺醒周期，建議選擇餐后1小時(shí)或睡前等胎兒活躍時(shí)段，采取左側(cè)臥位進(jìn)行計(jì)數(shù)。正常情況每小時(shí)胎動(dòng)3-5次，若12小時(shí)內(nèi)累計(jì)少于10次或較平日減少一半以上，可能提示胎兒缺氧。

孕晚期胎動(dòng)模式可能改變，幅度減小但頻率不應(yīng)顯著降低。雙胎妊娠需分別記錄兩個(gè)胎兒的活動(dòng)。妊娠期糖尿病、高血壓等高危孕婦應(yīng)從28周起加強(qiáng)監(jiān)測。使用胎動(dòng)記錄表格有助于發(fā)現(xiàn)異常趨勢，避免主觀感受偏差。電子胎心監(jiān)護(hù)儀不能替代自主胎動(dòng)計(jì)數(shù)，兩者需結(jié)合使用。

建議孕婦保持情緒平穩(wěn)，避免空腹或過度勞累狀態(tài)下計(jì)數(shù)。發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)異常應(yīng)立即就醫(yī)，通過胎心監(jiān)護(hù)、超聲生物物理評分等進(jìn)一步評估。日?？蛇m當(dāng)散步、聽音樂刺激胎兒活動(dòng)，但禁止自行吸氧或?yàn)E用藥物。規(guī)律產(chǎn)檢配合胎動(dòng)監(jiān)測能有效降低不良妊娠結(jié)局風(fēng)險(xiǎn)。