胸膜腫瘤通??梢酝ㄟ^(guò)CT檢查發(fā)現(xiàn)。CT掃描能清晰顯示胸膜增厚、結(jié)節(jié)或腫塊等異常結(jié)構(gòu),是診斷胸膜腫瘤的重要影像學(xué)手段之一。
CT檢查利用X射線多角度掃描胸部,通過(guò)計(jì)算機(jī)重建橫斷面圖像,對(duì)胸膜結(jié)構(gòu)的分辨率較高。胸膜腫瘤在CT上常表現(xiàn)為胸膜局部增厚超過(guò)10毫米、不規(guī)則結(jié)節(jié)或分葉狀腫塊,部分病例可見胸膜廣泛增厚伴鈣化。增強(qiáng)掃描時(shí)惡性胸膜腫瘤多呈不均勻強(qiáng)化,良性病變強(qiáng)化程度較低。CT還能評(píng)估腫瘤是否侵犯鄰近肋骨、肺組織或縱隔結(jié)構(gòu),有助于判斷病變范圍和性質(zhì)。
對(duì)于體積較小的胸膜腫瘤或早期彌漫性胸膜病變,CT可能存在漏診風(fēng)險(xiǎn)。胸膜轉(zhuǎn)移瘤若僅表現(xiàn)為微小結(jié)節(jié)灶,需結(jié)合PET-CT或胸腔鏡檢查提高檢出率。某些炎性胸膜增厚在CT上可能與腫瘤性病變難以區(qū)分,需通過(guò)胸水化驗(yàn)或病理活檢明確診斷。
建議出現(xiàn)不明原因胸痛、呼吸困難或胸腔積液的患者及時(shí)進(jìn)行胸部CT檢查。確診胸膜腫瘤后需進(jìn)一步明確病理類型,根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇手術(shù)切除、放療或靶向治療等方案。日常應(yīng)避免吸煙及石棉等致癌物接觸,定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)胸膜異常。