宮頸癌分期主要依據(jù)國(guó)際婦產(chǎn)科聯(lián)盟標(biāo)準(zhǔn)分為I期至IV期，存活率與分期密切相關(guān)。早期宮頸癌存活率較高，晚期存活率明顯下降。宮頸癌通常由人乳頭瘤病毒感染引起，表現(xiàn)為陰道出血、異常分泌物等癥狀。

1、I期宮頸癌

I期宮頸癌指腫瘤局限于子宮頸，未擴(kuò)散至周圍組織。I期又分為IA和IB兩個(gè)亞期，IA期腫瘤浸潤(rùn)深度不超過5毫米，IB期腫瘤浸潤(rùn)深度超過5毫米但未超過4厘米。I期宮頸癌5年存活率較高，可達(dá)80-90%。治療方式包括宮頸錐切術(shù)、根治性子宮切除術(shù)等，部分患者可能需要配合放療。

2、II期宮頸癌

II期宮頸癌指腫瘤已超出子宮頸但未達(dá)骨盆壁或陰道下1/3。IIA期腫瘤侵犯陰道上2/3但未達(dá)宮旁組織，IIB期腫瘤侵犯宮旁組織但未達(dá)骨盆壁。II期宮頸癌5年存活率約為60-70%。治療通常采用根治性子宮切除術(shù)聯(lián)合盆腔淋巴結(jié)清掃，多數(shù)患者需要術(shù)后輔助放療或同步放化療。

3、III期宮頸癌

III期宮頸癌指腫瘤擴(kuò)展至骨盆壁或陰道下1/3，可能引起腎積水。IIIA期腫瘤侵犯陰道下1/3但未達(dá)骨盆壁，IIIB期腫瘤擴(kuò)展至骨盆壁或引起腎積水。III期宮頸癌5年存活率約為30-50%。治療以同步放化療為主，部分患者可能需要進(jìn)行盆腔廓清術(shù)等擴(kuò)大手術(shù)。

4、IV期宮頸癌

IV期宮頸癌指腫瘤已侵犯膀胱或直腸黏膜，或發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。IVA期腫瘤侵犯鄰近器官如膀胱或直腸，IVB期出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。IV期宮頸癌5年存活率較低，約為15-20%。治療以姑息性放療和化療為主，旨在緩解癥狀和延長(zhǎng)生存期，部分患者可能受益于靶向治療或免疫治療。

5、存活率影響因素

宮頸癌存活率除與分期相關(guān)外，還受多種因素影響。腫瘤組織學(xué)類型中鱗癌預(yù)后通常優(yōu)于腺癌，腫瘤分化程度高者預(yù)后較好?；颊吣挲g、全身狀況、是否合并其他疾病也會(huì)影響預(yù)后。及時(shí)規(guī)范的診療可顯著改善預(yù)后，早期篩查和人乳頭瘤病毒疫苗接種是預(yù)防宮頸癌的有效措施。

宮頸癌患者應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免辛辣刺激性食物。規(guī)律作息有助于增強(qiáng)免疫力，適量運(yùn)動(dòng)可改善身體狀況。定期復(fù)查對(duì)監(jiān)測(cè)病情變化至關(guān)重要，出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持良好的心理狀態(tài)對(duì)疾病康復(fù)有積極作用，必要時(shí)可尋求專業(yè)心理支持。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成治療計(jì)劃是提高療效的關(guān)鍵。