膀胱癌通??梢酝ㄟ^CT檢查發(fā)現(xiàn),CT是診斷膀胱癌的常用影像學(xué)手段之一。
CT檢查能夠清晰顯示膀胱壁的增厚、腫塊形態(tài)及周圍組織侵犯情況,對(duì)于腫瘤分期具有重要價(jià)值。多層螺旋CT的檢出率較高,尤其對(duì)直徑超過5毫米的腫瘤敏感度較好。檢查前需要憋尿使膀胱充盈,必要時(shí)需配合靜脈注射造影劑增強(qiáng)掃描,有助于區(qū)分腫瘤與正常組織。部分患者可能因腫瘤體積過小、位置隱蔽或膀胱充盈不足導(dǎo)致漏診。
早期膀胱癌可能僅表現(xiàn)為黏膜輕微增厚,普通CT平掃易漏診。乳頭狀腫瘤若未形成明顯占位,或腫瘤與膀胱壁呈等密度時(shí),也可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。少數(shù)情況下,膀胱炎、血塊等良性病變可能被誤判為腫瘤。對(duì)于原位癌等表淺病變,CT的診斷準(zhǔn)確率低于膀胱鏡檢查。
建議結(jié)合尿脫落細(xì)胞學(xué)、膀胱鏡等檢查提高診斷率。長(zhǎng)期吸煙、接觸化工染料的高危人群應(yīng)定期篩查,出現(xiàn)無(wú)痛性血尿需及時(shí)就醫(yī)。檢查前需遵醫(yī)囑禁食禁水,移除金屬物品,造影劑過敏者需提前告知醫(yī)生。