鍛煉頸部肌肉可以輔助緩解頸椎病癥狀,但無法根治疾病。頸椎病的治療需結(jié)合肌肉鍛煉、物理治療、藥物干預(yù)、姿勢矯正和手術(shù)治療等綜合措施。
頸部肌肉強(qiáng)化能改善頸椎穩(wěn)定性,減輕椎間盤壓力。推薦等長收縮訓(xùn)練如靠墻頂球、彈力帶抗阻練習(xí),每周3-4次,每次15分鐘。肌肉力量增強(qiáng)后可緩解頸肩部酸脹等早期癥狀,但對椎間盤突出等器質(zhì)性病變效果有限。
熱敷、超聲波等物理療法能放松肌肉痙攣,改善局部血液循環(huán)。臨床常將肌肉鍛煉與脈沖射頻、牽引等物理治療聯(lián)合使用,可提升治療效果約40%。急性發(fā)作期需先控制炎癥后再開始鍛煉。
神經(jīng)根型頸椎病出現(xiàn)上肢麻木時(shí),需聯(lián)合使用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)、塞來昔布消炎鎮(zhèn)痛。肌肉鍛煉應(yīng)在疼痛緩解后進(jìn)行,避免加重炎癥反應(yīng)。嚴(yán)重疼痛期鍛煉可能加速椎間盤退變。
錯(cuò)誤的辦公姿勢會使鍛煉效果歸零。建議調(diào)整顯示器至眼睛水平線,使用記憶棉枕頭。每工作1小時(shí)做頸部后仰訓(xùn)練,配合肌肉鍛煉能減少50%的復(fù)發(fā)概率。
脊髓型頸椎病出現(xiàn)行走不穩(wěn)等神經(jīng)壓迫癥狀時(shí),需行椎間盤切除融合術(shù)。術(shù)后3個(gè)月方可開始漸進(jìn)式肌肉訓(xùn)練,過早鍛煉可能導(dǎo)致內(nèi)固定失效。
頸椎病患者應(yīng)保持規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、慢跑,每周3次以上可增強(qiáng)全身肌肉協(xié)調(diào)性。飲食需補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,每日攝入300ml牛奶或等效乳制品。睡眠時(shí)選擇高度適中的蕎麥枕,避免長時(shí)間側(cè)臥玩手機(jī)。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)手腳麻木時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,由康復(fù)科醫(yī)生制定個(gè)性化鍛煉方案,盲目過度鍛煉可能加重神經(jīng)損傷。