老年人腰椎間盤突出可選用杜仲、續(xù)斷、骨碎補等中藥調(diào)理，配合活血化瘀、強筋壯骨方劑改善癥狀。

1、杜仲：

杜仲性溫味甘，歸肝腎經(jīng)，具有補肝腎、強筋骨功效。腰椎間盤突出多因肝腎不足導(dǎo)致筋骨失養(yǎng)，杜仲可通過調(diào)節(jié)腎氣緩解腰部酸痛。臨床常用杜仲15克配伍牛膝12克、桑寄生10克煎服，或選用杜仲壯骨丸等中成藥。需注意陰虛火旺者慎用。

2、續(xù)斷：

續(xù)斷能續(xù)筋接骨、活血止痛，對腰椎退行性病變引發(fā)的神經(jīng)壓迫癥狀有效。可單味研末黃酒送服，或與當(dāng)歸、川芎各9克組成復(fù)方?，F(xiàn)代研究顯示其含續(xù)斷皂苷能抑制炎癥反應(yīng)，減輕椎間盤水腫。建議每日用量6-12克，便溏者減量。

3、骨碎補：

骨碎補擅長促進(jìn)軟骨修復(fù)，改善椎間盤營養(yǎng)供應(yīng)。常與補骨脂、威靈仙配伍使用，如傷科補要載骨碎補湯。鮮品搗爛外敷腰陽關(guān)穴亦可緩解急性疼痛。使用時應(yīng)避免與辛辣食物同服，連續(xù)用藥不超過2個月。

4、活血方劑：

血府逐瘀湯適用于氣滯血瘀型腰痛，含桃仁12克、紅花6克等成分，能改善局部微循環(huán)。獨活寄生湯對寒濕型突出更有效，含獨活9克、防風(fēng)6克等藥物。復(fù)方丹參片等成藥便于長期服用，需在醫(yī)師指導(dǎo)下辨證選用。

5、外治方案：

中藥熱敷包可用伸筋草、透骨草各30克蒸煮后外敷，每日1次。藥酒擦拭推薦三七跌打酒或正骨水，配合按摩手法促進(jìn)吸收。艾灸腎俞、命門等穴位時加入川芎、乳香等藥物制成藥艾條，效果更佳。

日常飲食宜增加黑豆、核桃等補腎食材，避免生冷油膩。八段錦"兩手攀足固腎腰"動作可增強腰肌力量，練習(xí)時需量力而行。睡眠選用硬板床，如出現(xiàn)下肢麻木或大小便障礙需立即就醫(yī)。中藥調(diào)理期間定期復(fù)查腰椎CT，觀察椎間盤回納情況。