中醫(yī)治療老年抑郁癥以疏肝解郁、健脾養(yǎng)心為主，常用方法包括中藥調(diào)理、針灸療法、推拿按摩、情志調(diào)攝、膳食養(yǎng)生。

1、中藥調(diào)理：

肝氣郁結(jié)型可用柴胡疏肝散加減，含柴胡10g、香附12g、川芎9g；心脾兩虛型推薦歸脾湯，配伍黃芪15g、龍眼肉12g；腎精不足者可選左歸丸，重用熟地黃20g、山茱萸15g。中成藥如逍遙丸、解郁安神顆粒需辨證使用，連續(xù)服用2-3個月觀察療效。

2、針灸療法：

主穴取百會、印堂、內(nèi)關(guān)、太沖，肝郁化火加行間穴，心腎不交配神門、涌泉。采用平補(bǔ)平瀉手法，留針30分鐘，每周3次為療程。耳穴貼壓取神門、皮質(zhì)下、肝區(qū)，用王不留行籽持續(xù)刺激。艾灸關(guān)元、足三里可溫補(bǔ)陽氣，每次灸15分鐘。

3、推拿按摩：

開天門手法從印堂推至發(fā)際50次，拇指按揉太陽穴3分鐘。背部膀胱經(jīng)走罐可疏通肝俞、心俞等穴位，配合指壓膻中穴200下。足底反射區(qū)重點(diǎn)按摩大腦、肝區(qū)，每晚泡腳后操作10分鐘。家屬可學(xué)習(xí)簡易頭部拿五經(jīng)手法每日實(shí)施。

4、情志調(diào)攝：

五音療法中角調(diào)音樂胡笳十八拍疏肝解郁，每日聆聽30分鐘。培養(yǎng)書法、園藝等舒緩愛好，參加社區(qū)八段錦集體鍛煉。建立規(guī)律作息，卯時5-7點(diǎn)晨練吸收陽氣，避免獨(dú)處超過6小時。認(rèn)知行為干預(yù)需子女配合進(jìn)行正向引導(dǎo)。

5、膳食養(yǎng)生：

甘麥大棗粥用浮小麥30g、甘草10g、大棗10枚煮粥，安神緩急。合歡花代茶飲取干花5g沸水沖泡，解郁寧心。日常多食黃花菜、金針菇等疏肝食材，忌濃茶咖啡。睡前飲用小米蓮子羹，配伍柏子仁15g增強(qiáng)安神效果。

老年抑郁癥患者需保持適度運(yùn)動，太極拳云手單式每日練習(xí)20分鐘，配合呼吸吐納。飲食注意補(bǔ)充B族維生素，食用全麥面包、深綠色蔬菜。臥室光線宜溫暖明亮，避免使用冷色調(diào)床品。定期監(jiān)測血壓血糖，合并慢性病者需中西醫(yī)協(xié)同治療。建立家庭支持系統(tǒng)，子女每日有效陪伴不少于1小時，社區(qū)可組織中醫(yī)養(yǎng)生沙龍促進(jìn)社交。嚴(yán)重失眠或自殺傾向需及時轉(zhuǎn)診心理科。