正常的胎盤(pán)是附著處在子宮體部的后壁、前壁或側(cè)壁。如果胎盤(pán)附著于子宮下段或覆蓋在子宮頸內(nèi)口處,位置低于胎兒的先露部,稱(chēng)為前置胎盤(pán)。前置胎盤(pán)也是妊娠中、晚期出血的主要原因之一,如處理不當(dāng)或不及時(shí),會(huì)危及母嬰生命。
前置胎盤(pán)可能與產(chǎn)時(shí)感染、刮宮、多產(chǎn)、剖宮產(chǎn)等因素引起的子宮內(nèi)膜炎或子宮內(nèi)膜損傷有關(guān),但還不確定其具體原因。預(yù)防前置胎盤(pán)的主要原則是:做好避孕,防止多產(chǎn),避免不必要的刮宮,特別是避免多次刮宮或?qū)m腔感染,更不要非法私自墮胎。孕中期,約高達(dá)30%的孕婦在B超中發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)位置低而超過(guò)子宮頸內(nèi)口,但隨著妊娠進(jìn)展,子宮下段形成,子宮體升高,胎盤(pán)跟著上移,所以,相當(dāng)一部分人在孕晚期就不是前置胎盤(pán)了。
前置胎盤(pán)的特點(diǎn)是無(wú)痛性陰道流血,常常會(huì)反復(fù)發(fā)作;出血前沒(méi)有預(yù)兆,??梢园l(fā)生于半夜睡夢(mèng)中,病人會(huì)因陰道流血多而醒來(lái)發(fā)覺(jué)。一般第一次出血發(fā)生的時(shí)間越早(在妊娠28周左右或更早),則反復(fù)發(fā)作的次數(shù)越頻繁,出血量也較大,有時(shí)一次大出血即可使病人陷入休克狀態(tài)。
孕婦應(yīng)減少活動(dòng),臥床休息以左側(cè)臥位為宜,如有腹痛、出血等不適癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。避免進(jìn)行用力排便、頻繁咳嗽、下蹲等增加腹壓的活動(dòng),避免用手刺激腹部,變換體位時(shí)動(dòng)作要輕緩。保持外陰清潔,會(huì)陰部墊衛(wèi)生清潔墊,勤換內(nèi)褲,預(yù)防感染。
前置胎盤(pán)出血可能與胎盤(pán)位置異常、子宮收縮力增強(qiáng)、宮頸擴(kuò)張等因素有關(guān)。 前置胎盤(pán)出血通常發(fā)生在妊娠中晚期,胎盤(pán)附著...
前置胎盤(pán)和胎盤(pán)前置是同一種疾病的不同表述方式,均指胎盤(pán)附著于子宮下段或覆蓋宮頸內(nèi)口的情況。 前置胎盤(pán)是妊娠期嚴(yán)重...
前置胎盤(pán)的正確處理需要根據(jù)胎盤(pán)位置、出血情況及孕周綜合評(píng)估,通常包括嚴(yán)密監(jiān)測(cè)、藥物干預(yù)或緊急剖宮產(chǎn)。 前置胎盤(pán)是...
前置胎盤(pán)終止妊娠通常需要根據(jù)孕周和出血情況選擇個(gè)體化方案,包括期待治療、藥物促宮頸成熟或剖宮產(chǎn)手術(shù)。 前置胎盤(pán)終...
前置胎盤(pán)容易與胎盤(pán)早剝、胎盤(pán)植入、宮頸妊娠等疾病混淆。 前置胎盤(pán)是指胎盤(pán)部分或全部覆蓋宮頸內(nèi)口,主要癥狀為無(wú)痛性...
前置胎盤(pán)可能與子宮內(nèi)膜損傷、胎盤(pán)異常、多胎妊娠等因素有關(guān)。 子宮內(nèi)膜損傷是前置胎盤(pán)的常見(jiàn)原因,多次流產(chǎn)、剖宮產(chǎn)等...
前置胎盤(pán)可通過(guò)臥床休息、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。 前置胎盤(pán)可能與子宮內(nèi)膜損傷、胎盤(pán)異常、多胎妊娠等因素有關(guān)...
前置胎盤(pán)出血后反復(fù)流褐色分泌物可能與胎盤(pán)剝離不全、宮腔感染、凝血功能異常等因素有關(guān)。 前置胎盤(pán)出血后出現(xiàn)褐色分泌...
前置胎盤(pán)與胎盤(pán)早剝可通過(guò)癥狀、體征及影像學(xué)檢查進(jìn)行鑒別,具體方法包括觀察出血特點(diǎn)、評(píng)估胎盤(pán)位置、監(jiān)測(cè)胎兒狀況、使用...
前置胎盤(pán)終止妊娠時(shí)間需根據(jù)孕婦和胎兒的具體情況綜合評(píng)估,通常選擇在妊娠34-37周之間。前置胎盤(pán)是指胎盤(pán)附著于子宮...