如果懷孕超過20周以上并且持續(xù)到32周以后,胎盤位置過低,亦即位在子宮頸口的周圍或邊緣,甚至直接蓋住整個(gè)子宮頸口,就屬于前置胎盤
下面就為大家詳細(xì)的介紹一下前置胎盤的危害。
前置胎盤,為何比較危險(xiǎn)?
由于正常的胎盤位置,通常是會(huì)隨著胎兒逐漸長(zhǎng)大,因此胎盤也跟著上移至較近子宮壁上端的位置。然而有些孕婦即使懷胎20周以上甚至持續(xù)到32周以后,胎盤位置卻仍然過低,不僅稍微蓋住子宮頸口,甚至有的則是全部蓋住,還有偶爾可能合并胎盤組織侵犯子宮肌肉(即植入性胎盤),這種情形風(fēng)險(xiǎn)更大。而前述的這幾種前置胎盤,其實(shí)都會(huì)對(duì)產(chǎn)婦的分娩造成相當(dāng)大的危險(xiǎn)。
為什么很危險(xiǎn)?因?yàn)榍爸?a target="_blank">胎盤的危險(xiǎn)程度,與胎盤位置有正相關(guān)。若從輕至重的危險(xiǎn)度來說,前置胎盤可分為以下四級(jí):”低位性前置胎盤”、”邊緣性前置胎盤”、”部份性前置胎盤”、”完全性前置胎盤”。
低位性的前置胎盤,是指胎盤位置靠近子宮底部,雖然沒有蓋住子宮頸口,但距離子宮頸口僅約2公分以內(nèi)的距離。邊緣性的前置胎盤,是胎盤位于子宮頸口上端邊緣,雖然也還沒蓋住子宮頸,卻已緊鄰子宮頸口。
部份性的前置胎盤,則是胎盤已經(jīng)有部份蓋住子宮頸口。而最危險(xiǎn)的完全性前置胎盤,即是胎盤完全蓋住了子宮頸口。
哪些孕婦是高危險(xiǎn)群?
通常具有前置胎盤的孕婦,多半在懷孕5個(gè)月(滿20周)后,陰道可能會(huì)有無痛性異常出血情形,因此,在懷孕中后期(28周起),一旦孕媽咪發(fā)現(xiàn)會(huì)有無痛性的出血及見紅情形的話,建議孕媽咪先經(jīng)婦產(chǎn)科醫(yī)師評(píng)估檢查,就孕婦的出血量多寡,如果見紅的范圍僅約硬幣大小的量,通常還好,但有些出血量如果真的很多,也可能會(huì)造成孕媽咪急性出血性休克、低血壓的問題,而這種情況就是必須要立即處理的。
另外,孕前曾做過人工流產(chǎn)、引產(chǎn)、子宮內(nèi)膜采樣、子宮內(nèi)膜曾受過傷,或是前胎剖腹生產(chǎn)的孕媽咪,前置胎盤的機(jī)率就會(huì)稍高一些。而雙胞胎的胎盤面積較大,也有很大的機(jī)會(huì)去蓋到一部分子宮頸口,有些則是除了本身的胎盤之外,還有多出一葉的副胎盤,這些情形也都會(huì)提高前置胎盤的發(fā)生機(jī)率。
其次,有抽煙習(xí)慣,以及居住于高海拔地區(qū)的孕婦,部份學(xué)理認(rèn)為,因?yàn)檫@些孕婦血氧濃度可能較低,故胎盤可能為獲得較高的氧氣濃度,也就會(huì)較往子宮頸口靠近些,因此較易發(fā)生前置胎盤的問題。
兇險(xiǎn)性前置胎盤術(shù)前評(píng)估主要包括胎盤位置超聲分級(jí)、磁共振成像檢查、血流動(dòng)力學(xué)評(píng)估及多學(xué)科會(huì)診四個(gè)方面。 1、超聲分...
前置胎盤剖腹產(chǎn)時(shí)機(jī)一般建議在妊娠36-37周,實(shí)際時(shí)間受到胎盤位置、出血風(fēng)險(xiǎn)、胎兒成熟度、孕婦合并癥等因素影響。...
前置胎盤可能引起無痛性陰道出血、宮縮頻繁、胎位異常、貧血等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致休克。 1、無痛性陰道出血 妊娠中晚...
低置前置胎盤的管理方法有定期產(chǎn)檢、避免劇烈活動(dòng)、藥物控制和緊急剖宮產(chǎn)。 1、定期產(chǎn)檢 通過超聲監(jiān)測(cè)胎盤位置變化,...
前置胎盤可能由子宮內(nèi)膜損傷、多胎妊娠、剖宮產(chǎn)史、高齡妊娠等原因引起,需通過超聲檢查確診并采取針對(duì)性干預(yù)。 1、子...
12周前置胎盤多數(shù)情況下可能自行調(diào)整,胎盤位置變化主要與子宮增大、胎盤遷移能力、子宮形態(tài)、宮頸機(jī)能等因素有關(guān)。 ...
前置胎盤患者孕期可通過定期產(chǎn)檢、避免劇烈活動(dòng)、糾正貧血、緊急預(yù)案等方式管理。前置胎盤通常由子宮內(nèi)膜損傷、胎盤異常...
邊緣性前置胎盤可能由子宮內(nèi)膜損傷、多胎妊娠、胎盤異常及子宮形態(tài)異常等原因引起,可通過超聲監(jiān)測(cè)、藥物干預(yù)、臥床休息...
前置胎盤孕婦死亡率較低,實(shí)際風(fēng)險(xiǎn)與前置胎盤類型、出血量、醫(yī)療條件等因素有關(guān)。 1、類型差異: 完全性前置胎盤出血...
前置胎盤患者是否可以散步需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,多數(shù)情況下需避免劇烈運(yùn)動(dòng)但可短距離緩慢行走,具體需結(jié)合胎盤位置、...