心臟檢查的準(zhǔn)確性取決于具體疾病類型和檢查目的,冠狀動脈造影是目前診斷冠心病最準(zhǔn)確的方法,心臟磁共振成像對心肌病評估更精準(zhǔn),而動態(tài)心電圖對心律失常檢出率較高。
冠狀動脈造影通過向血管注入造影劑并拍攝X光影像,能直觀顯示冠狀動脈狹窄位置和程度,對冠心病診斷準(zhǔn)確率超過90%,屬于有創(chuàng)檢查但并發(fā)癥概率低,需住院在導(dǎo)管室完成。心臟磁共振成像利用磁場和無線電波生成三維圖像,可清晰分辨心肌結(jié)構(gòu)異常和瘢痕組織,對心肌炎、心肌病的鑒別準(zhǔn)確度顯著優(yōu)于超聲,檢查耗時較長但無輻射風(fēng)險。動態(tài)心電圖通過24-72小時持續(xù)監(jiān)測能捕捉陣發(fā)性房顫、室速等間歇性心律失常,檢出率比普通心電圖提高數(shù)倍,檢查期間需保持日?;顒訝顟B(tài)。經(jīng)食管超聲心動圖將探頭經(jīng)食道貼近心臟,對心臟瓣膜病變、心內(nèi)血栓的診斷分辨率比常規(guī)超聲更高,檢查前需空腹并局部麻醉。運動負(fù)荷試驗通過監(jiān)測運動時心電圖和血壓變化判斷心肌缺血,對隱匿性冠心病篩查特異性較強(qiáng),但需在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下進(jìn)行分級運動。
建議根據(jù)疑似疾病選擇針對性檢查,檢查前避免劇烈運動和攝入刺激性飲品,穿著寬松衣物方便電極貼附,攜帶既往檢查資料供醫(yī)生對比。存在嚴(yán)重心律失常或心功能不全者需提前告知醫(yī)生評估檢查風(fēng)險,檢查后注意觀察穿刺部位有無出血或血腫,冠狀動脈造影術(shù)后需多飲水促進(jìn)造影劑排泄。