放心臟支架后通常需要遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物、他汀類藥物、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑等藥物。這些藥物主要有阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片、美托洛爾緩釋片、培哚普利叔丁胺片等，用于預(yù)防血栓形成、控制血脂、改善心臟功能。

1、抗血小板藥物

阿司匹林腸溶片和硫酸氫氯吡格雷片是常用的抗血小板藥物，主要用于抑制血小板聚集，降低支架內(nèi)血栓形成的風(fēng)險。阿司匹林腸溶片通過抑制環(huán)氧化酶減少血栓素生成，硫酸氫氯吡格雷片則通過阻斷血小板二磷酸腺苷受體發(fā)揮作用。患者需注意觀察是否有牙齦出血、皮下瘀斑等不良反應(yīng)，并避免與非甾體抗炎藥聯(lián)用。

2、他汀類藥物

阿托伐他汀鈣片等他汀類藥物可有效降低低密度脂蛋白膽固醇水平，穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊。這類藥物通過抑制肝臟膽固醇合成關(guān)鍵酶發(fā)揮作用，需長期規(guī)律服用?？赡艹霈F(xiàn)肌肉酸痛或肝功能異常，需定期監(jiān)測肌酸激酶和轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)。

3、β受體阻滯劑

美托洛爾緩釋片屬于β受體阻滯劑，能夠減慢心率、降低心肌耗氧量，改善心臟重構(gòu)。適用于合并高血壓、心力衰竭或心律失常的患者。用藥期間需監(jiān)測心率變化，逐漸調(diào)整劑量，避免突然停藥引發(fā)反跳現(xiàn)象。

4、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

培哚普利叔丁胺片通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶減少血管收縮物質(zhì)生成，可改善心室重構(gòu)并降低心血管事件風(fēng)險。常見不良反應(yīng)包括干咳和血鉀升高，腎功能不全者需謹慎使用。用藥初期需監(jiān)測血壓和腎功能變化。

5、血管緊張素受體拮抗劑

纈沙坦膠囊等血管緊張素受體拮抗劑適用于不能耐受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的患者，通過阻斷血管緊張素受體發(fā)揮降壓和保護心臟作用。需注意可能引起高血鉀或腎功能惡化，與保鉀利尿劑合用時需加強監(jiān)測。

心臟支架術(shù)后患者應(yīng)嚴格遵循醫(yī)囑服藥，不可自行調(diào)整劑量或停藥。保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，多食用新鮮蔬菜水果和全谷物。戒煙限酒，每周進行適度有氧運動。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能、血脂和心電圖，出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等異常癥狀時立即就醫(yī)。注意藥物相互作用，服用新藥前需咨詢醫(yī)生。