咽炎確診通常需要結(jié)合喉鏡檢查、血常規(guī)檢查、咽拭子培養(yǎng)、過敏原檢測(cè)和影像學(xué)檢查等。咽炎是咽部黏膜及淋巴組織的炎癥，可分為急性和慢性兩類，醫(yī)生會(huì)根據(jù)癥狀表現(xiàn)選擇合適的檢查項(xiàng)目以明確病因和病情程度。

1、喉鏡檢查

喉鏡分為間接喉鏡和電子喉鏡兩種，可直接觀察咽部黏膜充血、水腫、濾泡增生或分泌物附著等情況。電子喉鏡能放大圖像并留存記錄，對(duì)判斷慢性咽炎的分型有重要價(jià)值。檢查前需空腹，避免咽喉反射引起嘔吐。

2、血常規(guī)檢查

通過白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例可鑒別細(xì)菌性或病毒性感染。細(xì)菌性咽炎常伴隨白細(xì)胞升高，而病毒性感染可能顯示淋巴細(xì)胞比例增高。該檢查還能發(fā)現(xiàn)貧血等全身性疾病對(duì)咽部的影響。

3、咽拭子培養(yǎng)

用無菌棉簽擦拭咽后壁取得分泌物樣本，進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。可明確A組鏈球菌、白喉?xiàng)U菌等特定病原體，為抗生素選擇提供依據(jù)。檢查前2小時(shí)應(yīng)禁食禁水，避免樣本污染。

4、過敏原檢測(cè)

包括皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)和血清特異性IgE檢測(cè)，適用于反復(fù)發(fā)作的慢性咽炎患者。塵螨、花粉或食物過敏可能導(dǎo)致咽部淋巴濾泡增生，表現(xiàn)為長期咽癢、干咳等癥狀，需與其他類型咽炎區(qū)分。

5、影像學(xué)檢查

頸部CT或MRI用于排查鼻咽癌、咽后膿腫等并發(fā)癥，尤其當(dāng)出現(xiàn)單側(cè)咽痛、頸部腫塊時(shí)。X線側(cè)位片可顯示腺樣體肥大情況，對(duì)兒童慢性咽炎的病因診斷有幫助。

確診咽炎后，日常需保持口腔清潔，用淡鹽水漱口有助于減輕炎癥。避免辛辣刺激食物和煙酒，室內(nèi)使用加濕器維持空氣濕度。急性期應(yīng)多飲水休息，慢性患者可進(jìn)行咽喉部肌肉放松訓(xùn)練。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、吞咽困難或呼吸不暢等癥狀，須及時(shí)復(fù)診評(píng)估病情進(jìn)展。