確診咽炎通常需要進(jìn)行咽部視診、血常規(guī)檢查、咽拭子培養(yǎng)、喉鏡檢查以及影像學(xué)檢查等。咽炎是咽部黏膜及淋巴組織的炎癥，可分為急性和慢性兩種類型，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的檢查方法。

1、咽部視診

咽部視診是診斷咽炎最基礎(chǔ)的檢查方法。醫(yī)生會(huì)使用壓舌板觀察患者咽部黏膜的顏色、腫脹程度以及是否有充血、濾泡增生或分泌物附著等情況。急性咽炎可見(jiàn)咽部黏膜明顯充血腫脹，慢性咽炎則可能表現(xiàn)為黏膜干燥、萎縮或增厚。這項(xiàng)檢查無(wú)需特殊準(zhǔn)備，操作簡(jiǎn)單且能快速獲得初步診斷依據(jù)。

2、血常規(guī)檢查

血常規(guī)檢查有助于判斷咽炎是否由細(xì)菌感染引起。細(xì)菌性咽炎患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例通常會(huì)升高，而病毒性感染則可能顯示淋巴細(xì)胞比例增高。該檢查還能評(píng)估炎癥程度，為抗生素使用提供參考依據(jù)。采血過(guò)程僅需幾分鐘，但需空腹進(jìn)行以保證結(jié)果準(zhǔn)確性。

3、咽拭子培養(yǎng)

咽拭子培養(yǎng)可明確咽炎的具體致病微生物。醫(yī)生會(huì)用無(wú)菌棉簽擦拭患者咽后壁或扁桃體表面取樣，將標(biāo)本送實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。該檢查對(duì)A組鏈球菌等特定病原體的檢出率較高，能指導(dǎo)精準(zhǔn)用藥。檢查前應(yīng)避免漱口或進(jìn)食，以防影響檢測(cè)結(jié)果，通常需要等待數(shù)天才能獲得最終報(bào)告。

4、喉鏡檢查

喉鏡檢查適用于懷疑存在下咽部病變的慢性咽炎患者。通過(guò)軟管式或硬質(zhì)喉鏡可清晰觀察喉咽部結(jié)構(gòu)，發(fā)現(xiàn)黏膜糜爛、潰瘍、新生物等異常改變。檢查前需進(jìn)行表面麻醉以減輕不適感，整個(gè)過(guò)程約持續(xù)5-10分鐘。這項(xiàng)檢查對(duì)鑒別咽喉反流、腫瘤等疾病具有重要價(jià)值。

5、影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查主要用于排除其他疾病。頸部CT或MRI能顯示咽部軟組織腫脹程度、周圍間隙感染灶以及淋巴結(jié)腫大情況，對(duì)診斷咽旁間隙膿腫等并發(fā)癥尤為重要。X線檢查則可評(píng)估是否存在頸椎病變導(dǎo)致的慢性咽炎。這些檢查無(wú)創(chuàng)但費(fèi)用較高，通常不作為常規(guī)檢查項(xiàng)目。

咽炎患者在檢查期間應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生，每日用溫鹽水漱口數(shù)次有助于減輕咽部不適。飲食宜選擇清淡易消化的食物，避免辛辣刺激及過(guò)冷過(guò)熱飲食。戒煙限酒，保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)，外出佩戴口罩減少粉塵刺激。適當(dāng)增加飲水量，避免過(guò)度用嗓。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸困難或吞咽障礙等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診，遵醫(yī)囑規(guī)范治療并定期復(fù)查。