咽炎確診通常需要進(jìn)行咽部檢查、血常規(guī)、咽拭子培養(yǎng)、喉鏡檢查、影像學(xué)檢查等。咽炎是咽部黏膜及淋巴組織的炎癥，多由病毒或細(xì)菌感染引起，表現(xiàn)為咽痛、咽干、異物感等癥狀。

1、咽部檢查

醫(yī)生通過(guò)肉眼觀察咽部黏膜是否充血、腫脹，有無(wú)濾泡增生或分泌物。急性咽炎可見(jiàn)咽后壁淋巴濾泡紅腫，慢性咽炎可能伴隨黏膜干燥或增厚。該檢查無(wú)創(chuàng)且能快速判斷炎癥程度，是診斷的基礎(chǔ)步驟。

2、血常規(guī)

通過(guò)檢測(cè)白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例，區(qū)分病毒性或細(xì)菌性感染。細(xì)菌性咽炎常出現(xiàn)白細(xì)胞升高，而病毒性感染可能僅顯示淋巴細(xì)胞比例增高。此項(xiàng)檢查有助于指導(dǎo)抗生素使用決策。

3、咽拭子培養(yǎng)

用棉簽采集咽部分泌物進(jìn)行微生物培養(yǎng)，可明確致病菌種類(lèi)如鏈球菌、葡萄球菌等。對(duì)反復(fù)發(fā)作或嚴(yán)重感染的咽炎患者尤為重要，能針對(duì)性地選擇敏感抗生素，避免盲目用藥。

4、喉鏡檢查

采用硬質(zhì)或纖維喉鏡深入觀察下咽部及喉部結(jié)構(gòu)，排除會(huì)厭炎、喉癌等并發(fā)癥。適用于長(zhǎng)期聲音嘶啞、吞咽困難的患者，能清晰顯示黏膜病變范圍和性質(zhì)。

5、影像學(xué)檢查

頸部CT或MRI用于評(píng)估深部組織感染如咽后膿腫，或排查腫瘤性病變。當(dāng)患者出現(xiàn)頸部腫塊、持續(xù)疼痛伴發(fā)熱時(shí)需進(jìn)行，可明確炎癥是否累及周?chē)g隙或淋巴結(jié)。

確診咽炎后應(yīng)避免辛辣刺激食物，保持口腔清潔，戒煙限酒。急性期需多飲水，用淡鹽水漱口緩解癥狀。若為細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑足療程使用抗生素，慢性咽炎患者可配合局部霧化治療。日常注意增強(qiáng)免疫力，減少呼吸道感染概率，長(zhǎng)期聲音工作者需科學(xué)用嗓。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀時(shí)須及時(shí)復(fù)診。