咽炎嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)劇烈咽痛、吞咽困難、發(fā)熱、頸部淋巴結(jié)腫大、聲音嘶啞等癥狀。咽炎是咽部黏膜及淋巴組織的炎癥，主要由病毒或細(xì)菌感染引起，也可能與過敏、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。

1、劇烈咽痛

嚴(yán)重咽炎患者常出現(xiàn)持續(xù)性咽痛，疼痛可放射至耳部，尤其在吞咽時(shí)加重。疼痛程度可能影響正常進(jìn)食和飲水，導(dǎo)致脫水或營養(yǎng)不良。部分患者可能因疼痛出現(xiàn)睡眠障礙。這種癥狀通常提示存在急性細(xì)菌性咽炎或化膿性炎癥，需及時(shí)就醫(yī)明確病原體類型。

2、吞咽困難

嚴(yán)重咽炎會(huì)導(dǎo)致明顯的吞咽障礙，患者可能因咽部腫脹和疼痛而無法正常吞咽食物甚至唾液。長期吞咽困難可能引起體重下降和電解質(zhì)紊亂。嬰幼兒可能出現(xiàn)拒食表現(xiàn)，家長需特別注意觀察喂養(yǎng)情況。這種情況往往提示會(huì)厭或喉部受累，存在氣道梗阻風(fēng)險(xiǎn)。

3、高熱

細(xì)菌性咽炎常伴隨體溫超過39攝氏度的高熱，可能伴有寒戰(zhàn)、全身乏力等全身癥狀。發(fā)熱持續(xù)超過48小時(shí)提示可能存在化膿性并發(fā)癥如扁桃體周圍膿腫。兒童可能出現(xiàn)高熱驚厥，家長需密切監(jiān)測體溫變化并及時(shí)采取物理降溫措施。

4、頸部淋巴結(jié)腫大

嚴(yán)重咽炎可導(dǎo)致下頜角或頸部淋巴結(jié)明顯腫大、觸痛，直徑可能超過2厘米。淋巴結(jié)質(zhì)地變硬或與周圍組織粘連時(shí)，需警惕結(jié)核或惡性腫瘤可能。這種癥狀通常反映感染已擴(kuò)散至淋巴系統(tǒng)，需要系統(tǒng)性的抗感染治療。

5、聲音嘶啞

當(dāng)炎癥累及喉部時(shí)會(huì)出現(xiàn)聲帶水腫，導(dǎo)致聲音嘶啞或失聲。長期聲音改變可能提示聲帶息肉或喉返神經(jīng)損傷。教師、歌手等職業(yè)用嗓人群需特別注意聲休，避免發(fā)展為慢性喉炎。伴隨呼吸困難時(shí)需立即就醫(yī)排除急性會(huì)厭炎等危急情況。

嚴(yán)重咽炎患者應(yīng)保持充足休息，每日飲水超過2000毫升以保持咽喉濕潤。飲食選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免辛辣刺激。室內(nèi)使用加濕器維持50%左右濕度，減少空氣污染暴露。急性期可含服咽喉含片緩解癥狀，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素治療細(xì)菌感染。若出現(xiàn)呼吸急促、頸部僵硬、意識(shí)改變等表現(xiàn)需立即急診處理。慢性咽炎患者應(yīng)戒煙限酒，定期進(jìn)行咽喉檢查，必要時(shí)接受喉鏡評(píng)估。