咽炎通常需要進(jìn)行喉鏡檢查、血常規(guī)檢查、咽拭子培養(yǎng)、影像學(xué)檢查、過(guò)敏原檢測(cè)等。這些檢查有助于明確病因并指導(dǎo)治療。

1、喉鏡檢查

喉鏡檢查是診斷咽炎的重要手段，通過(guò)纖維喉鏡或電子喉鏡可直接觀察咽喉部黏膜狀況。檢查可發(fā)現(xiàn)黏膜充血、水腫、淋巴濾泡增生等典型表現(xiàn)，還能鑒別是否存在腫物或結(jié)構(gòu)異常。該檢查無(wú)創(chuàng)且操作時(shí)間短，但部分敏感人群可能出現(xiàn)惡心反射，檢查前需空腹4小時(shí)以上。

2、血常規(guī)檢查

血常規(guī)能反映機(jī)體感染狀態(tài)，通過(guò)白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例可判斷細(xì)菌或病毒感染。細(xì)菌性咽炎常顯示白細(xì)胞升高伴中性粒細(xì)胞增多，而病毒性感染可能表現(xiàn)為淋巴細(xì)胞比例增高。此項(xiàng)檢查還能發(fā)現(xiàn)貧血等全身性疾病對(duì)咽部的影響。

3、咽拭子培養(yǎng)

采用無(wú)菌棉簽擦拭咽后壁獲取分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，可明確致病菌種類。對(duì)反復(fù)發(fā)作的咽炎或疑似鏈球菌感染尤為重要，能指導(dǎo)抗生素選擇。培養(yǎng)需48-72小時(shí)出結(jié)果，采樣前應(yīng)避免漱口或進(jìn)食，防止假陰性。

4、影像學(xué)檢查

頸部CT或MRI適用于長(zhǎng)期不愈的慢性咽炎患者，可評(píng)估鼻竇、腺樣體等鄰近器官病變。影像學(xué)能顯示黏膜增厚程度、膿腫形成等深層組織改變，對(duì)懷疑腫瘤或特殊感染具有鑒別價(jià)值。檢查時(shí)需去除金屬物品，孕婦應(yīng)謹(jǐn)慎選擇。

5、過(guò)敏原檢測(cè)

通過(guò)皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清特異性IgE檢測(cè)，可識(shí)別花粉、塵螨等過(guò)敏原。過(guò)敏性咽炎患者接觸過(guò)敏原后會(huì)出現(xiàn)咽癢、咳嗽等癥狀，檢測(cè)結(jié)果有助于制定回避方案。檢查前需停用抗組胺藥物，避免影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

咽炎患者檢查期間應(yīng)保持飲食清淡，避免辛辣刺激食物加重黏膜充血。適當(dāng)增加飲水量有助于緩解咽干癥狀，溫鹽水漱口可減輕局部炎癥。注意休息并減少用嗓過(guò)度，室內(nèi)保持適宜濕度。若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨發(fā)熱、呼吸困難等表現(xiàn)，須及時(shí)復(fù)診排除其他疾病可能。慢性咽炎患者建議定期口腔清潔，戒煙限酒，加強(qiáng)鍛煉提高免疫力。