咽炎嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)咽喉劇痛、吞咽困難、發(fā)熱、頸部淋巴結(jié)腫大及聲音嘶啞等癥狀。咽炎是咽部黏膜及淋巴組織的炎癥，多由病毒或細(xì)菌感染引起，需根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、咽喉劇痛

嚴(yán)重咽炎患者常出現(xiàn)持續(xù)性咽喉疼痛，疼痛可能放射至耳部，尤其在吞咽時(shí)加劇。炎癥導(dǎo)致咽部黏膜充血水腫，刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生痛覺(jué)。急性化膿性咽炎可能伴隨扁桃體表面膿性分泌物，需通過(guò)血常規(guī)檢查鑒別細(xì)菌或病毒感染。

2、吞咽困難

咽部嚴(yán)重水腫會(huì)導(dǎo)致吞咽功能障礙，患者可能出現(xiàn)飲水嗆咳、拒食等情況。嬰幼兒患者因無(wú)法表達(dá)癥狀，可表現(xiàn)為流涎增多與哭鬧。長(zhǎng)期吞咽困難可能引起脫水或營(yíng)養(yǎng)不良，需考慮靜脈補(bǔ)液支持。

3、發(fā)熱癥狀

細(xì)菌性咽炎常引發(fā)38.5攝氏度以上高熱，伴隨寒戰(zhàn)、頭痛等全身癥狀。鏈球菌感染可能導(dǎo)致猩紅熱樣皮疹，需通過(guò)咽拭子培養(yǎng)明確病原體。持續(xù)高熱不退者應(yīng)警惕扁桃體周?chē)撃[等并發(fā)癥。

4、淋巴結(jié)腫大

下頜角及頸部淋巴結(jié)反應(yīng)性增生是常見(jiàn)體征，觸診可發(fā)現(xiàn)黃豆至蠶豆大小硬結(jié)，伴壓痛。EB病毒引起的傳染性單核細(xì)胞增多癥可致全身多部位淋巴結(jié)腫大，需通過(guò)外周血涂片鑒別異型淋巴細(xì)胞。

5、聲音嘶啞

炎癥累及喉部時(shí)會(huì)出現(xiàn)聲帶水腫，導(dǎo)致發(fā)音低沉、沙啞或失聲。長(zhǎng)期聲音嘶啞需喉鏡檢查排除聲帶息肉等器質(zhì)性病變。教師、歌手等職業(yè)用嗓人群更易發(fā)展為慢性喉炎。

咽炎患者應(yīng)保持口腔清潔，每日用溫鹽水漱口數(shù)次。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物，避免辛辣刺激。室內(nèi)使用加濕器維持空氣濕度，戒煙限酒減少黏膜刺激。出現(xiàn)呼吸急促、高熱驚厥等危重癥狀時(shí)需立即急診處理。反復(fù)發(fā)作的慢性咽炎建議完善過(guò)敏原檢測(cè)與胃食管反流篩查。