咽炎通常需要做喉鏡檢查、血常規(guī)檢查、咽拭子培養(yǎng)、過敏原檢測和影像學(xué)檢查。這些檢查有助于明確病因并指導(dǎo)治療。

1、喉鏡檢查

喉鏡檢查是診斷咽炎最直接的方法，通過內(nèi)窺鏡觀察咽部黏膜的充血、水腫或潰瘍情況。急性咽炎可見黏膜彌漫性充血，慢性咽炎可能伴有淋巴濾泡增生。檢查過程無創(chuàng)，但敏感人群可能出現(xiàn)惡心反射，檢查前需空腹2小時。

2、血常規(guī)檢查

血常規(guī)可判斷感染類型，細(xì)菌性咽炎常見白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞升高，病毒性感染則以淋巴細(xì)胞增多為主。該檢查還能發(fā)現(xiàn)貧血等全身性疾病誘發(fā)的咽部不適，采血前無須特殊準(zhǔn)備，但需注意消毒避免感染。

3、咽拭子培養(yǎng)

咽拭子培養(yǎng)能明確致病微生物，對反復(fù)發(fā)作的咽炎尤為重要。用無菌棉簽擦拭咽后壁取樣，可檢測鏈球菌、白喉桿菌等病原體。檢查前1小時應(yīng)禁食禁水，避免漱口影響結(jié)果準(zhǔn)確性，陽性結(jié)果需結(jié)合藥敏試驗指導(dǎo)用藥。

4、過敏原檢測

過敏原檢測適用于過敏性咽炎患者，通過皮膚點刺試驗或血清IgE檢測識別塵螨、花粉等致敏物質(zhì)。檢查前需停用抗組胺藥物3天，陽性結(jié)果需結(jié)合環(huán)境控制與脫敏治療，避免接觸過敏原是關(guān)鍵預(yù)防措施。

5、影像學(xué)檢查

CT或MRI適用于懷疑腫瘤、膿腫等并發(fā)癥的情況，能清晰顯示咽部深層組織結(jié)構(gòu)。檢查前需去除金屬物品，造影劑過敏者需提前告知放射性檢查孕婦應(yīng)謹(jǐn)慎選擇，多數(shù)慢性咽炎患者無須此項檢查。

確診咽炎后應(yīng)避免辛辣刺激食物，保持室內(nèi)濕度，用淡鹽水漱口緩解癥狀。反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱、呼吸困難需及時復(fù)診，長期聲音嘶啞者需排除喉部腫瘤。日常戒煙限酒，加強鍛煉增強免疫力，接觸粉塵時做好防護可降低復(fù)發(fā)概率。