確診咽炎通常需要進(jìn)行咽部檢查、血常規(guī)、咽拭子培養(yǎng)、喉鏡檢查以及影像學(xué)檢查等。咽炎是咽部黏膜及淋巴組織的炎癥，多由病毒或細(xì)菌感染引起，也可因環(huán)境刺激或過敏等因素導(dǎo)致。

1、咽部檢查

醫(yī)生通過視診觀察咽部黏膜是否充血、腫脹，有無濾泡增生或分泌物附著。急性咽炎常見咽后壁淋巴濾泡紅腫，慢性咽炎可見黏膜干燥、萎縮或增厚。該檢查無創(chuàng)且能快速判斷炎癥程度，是診斷咽炎的基礎(chǔ)步驟。

2、血常規(guī)

通過檢測白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞比例，輔助鑒別細(xì)菌性或病毒性感染。細(xì)菌性咽炎常伴白細(xì)胞升高，病毒性感染則以淋巴細(xì)胞增多為主。C反應(yīng)蛋白和降鈣素原等炎癥指標(biāo)也有助于評估感染嚴(yán)重程度。

3、咽拭子培養(yǎng)

用無菌棉簽擦拭咽部分泌物進(jìn)行病原學(xué)檢測，可明確鏈球菌、白喉?xiàng)U菌等特定致病菌。對反復(fù)發(fā)作或抗生素治療效果不佳的咽炎尤為重要，能指導(dǎo)精準(zhǔn)用藥。培養(yǎng)結(jié)果需等待較長時(shí)間，但特異性較高。

4、喉鏡檢查

纖維喉鏡或電子喉鏡能清晰觀察喉咽部結(jié)構(gòu)，發(fā)現(xiàn)隱蔽部位的病變，如會(huì)厭炎、聲帶息肉等并發(fā)癥。適用于長期聲音嘶啞、吞咽困難的患者，可排除喉癌等嚴(yán)重疾病，檢查前需表面麻醉減輕不適。

5、影像學(xué)檢查

頸部CT或MRI適用于懷疑咽后膿腫、深部組織感染等復(fù)雜情況，能顯示軟組織腫脹范圍及周圍結(jié)構(gòu)受累程度。X線側(cè)位片可初步評估腺樣體肥大，但輻射量較低，兒童患者需謹(jǐn)慎選擇。

確診咽炎后應(yīng)避免辛辣刺激食物，保持室內(nèi)空氣濕潤，戒煙限酒減少黏膜刺激。急性期需多飲溫水，用淡鹽水漱口緩解癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難或頸部腫塊，提示可能出現(xiàn)扁桃體周圍膿腫等并發(fā)癥，須立即就醫(yī)。慢性咽炎患者可定期進(jìn)行霧化吸入治療，長期咽干者可適量含服潤喉片，但需避免依賴藥物。日常注意增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防上呼吸道感染，減少咽炎復(fù)發(fā)概率。