小兒急性咽炎的癥狀主要有咽痛、發(fā)熱、吞咽困難、聲音嘶啞、頸部淋巴結(jié)腫大。小兒急性咽炎是咽部黏膜及淋巴組織的急性炎癥，多由病毒或細(xì)菌感染引起，常見(jiàn)于季節(jié)交替時(shí)。

1、咽痛

咽痛是小兒急性咽炎最常見(jiàn)的癥狀，患兒常表現(xiàn)為咽部灼熱感或刺痛感，進(jìn)食時(shí)疼痛加劇。年齡較小的嬰幼兒可能因無(wú)法準(zhǔn)確表達(dá)而表現(xiàn)為拒食、哭鬧或頻繁用手抓撓頸部。咽痛程度與炎癥嚴(yán)重程度相關(guān)，輕者僅表現(xiàn)為不適感，重者可影響正常吞咽功能。

2、發(fā)熱

多數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱，體溫可達(dá)38-40攝氏度。病毒性咽炎發(fā)熱多為中低度，細(xì)菌性感染則常見(jiàn)高熱。發(fā)熱可能伴隨寒戰(zhàn)、面色潮紅、精神萎靡等全身癥狀。嬰幼兒可能出現(xiàn)熱性驚厥，需特別注意監(jiān)測(cè)體溫變化。

3、吞咽困難

由于咽部黏膜充血水腫，患兒常出現(xiàn)吞咽困難，表現(xiàn)為進(jìn)食速度減慢、拒絕固體食物或流涎增多。嚴(yán)重時(shí)可因疼痛完全拒食，導(dǎo)致脫水風(fēng)險(xiǎn)。嬰幼兒可能表現(xiàn)為哺乳時(shí)哭鬧、嗆咳或吐奶次數(shù)增加。

4、聲音嘶啞

當(dāng)炎癥累及喉部時(shí)會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞，患兒哭聲或說(shuō)話聲變得低沉沙啞。部分患兒可能伴有犬吠樣咳嗽，提示可能存在喉氣管炎。聲音改變程度與聲帶水腫程度相關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)暫時(shí)性失聲。

5、頸部淋巴結(jié)腫大

約半數(shù)患兒可觸及頜下或頸部淋巴結(jié)腫大，直徑多小于2厘米，質(zhì)地偏軟且有觸痛。淋巴結(jié)腫大是對(duì)抗感染的正常免疫反應(yīng)，通常隨炎癥消退而縮小。若淋巴結(jié)持續(xù)增大或出現(xiàn)皮膚發(fā)紅，需警惕化膿性淋巴結(jié)炎。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，鼓勵(lì)少量多次飲用溫水或溫涼流質(zhì)食物。避免給孩子食用刺激性或過(guò)硬食物，可用生理鹽水漱口緩解咽痛。密切觀察體溫、呼吸及精神狀態(tài)變化，如出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、拒食超過(guò)12小時(shí)等情況需及時(shí)就醫(yī)。病毒性咽炎通常3-5天可自行緩解，細(xì)菌性感染需遵醫(yī)囑使用抗生素治療。