嚴重缺氧和混合型酸中毒使肺動脈痙攣或其肌層增生(長期低氧血癥),使肺動脈阻力增高,右心壓力增加,導致卵圓孔水平的右向左分流;同時有可使處于功能性關閉或未閉的動脈導管重新活保持開放,導致導管水平的右向左分流。使低氧血癥和混合型酸中毒進一步加重,形成惡性循環(huán),即新生兒持續(xù)肺動脈高壓。那么新生兒肺動脈高壓的危害有哪些呢?
(1)肺動脈高壓的危害之缺氧:血液由右心室向肺內(nèi)流動的阻力增加,肺內(nèi)血液減少,血液從肺內(nèi)攝取的氧氣減少,而不能滿足人體的需要,可以引起氣短和呼吸困難,嚴重者出現(xiàn)呼吸功能不全和紫紺等先天性心臟病的表現(xiàn)。
(2)肺動脈出現(xiàn)高壓的危害之右心功能不全:血液由右心室向肺內(nèi)流動的阻力增加,使右心室負擔增加,可以引起右心室肥大和功能不全,出現(xiàn)下肢水腫、肝大、腹水、肝硬化和消化不良。
(3)肺動脈出現(xiàn)高壓的危害之三尖瓣關閉不全和房顫:隨著肺動脈壓力的增高和右心室右房的增大,可以逐漸引起三尖瓣關閉不全和心房纖顫,進一步加重心功能不全。
(4)肺動脈高壓的危害之增加治療的難度和風險:發(fā)生重度肺動脈出現(xiàn)高壓后,特別是出現(xiàn)呼吸功能不全和紫紺者,治療引起肺動脈出現(xiàn)高壓疾病的難度和風險增加,使原本可以通過簡單手術治愈的疾?。ㄈ缡议g隔缺損、房間隔缺損和瓣膜置換)喪失完全康復或手術機會,或只有接受風險和醫(yī)療費用都比較高的肺移植,或心肺聯(lián)合移植。
(5)肺動脈高壓的危害之容易發(fā)生感冒、肺炎:無論是肺動脈血液過多,還是肺靜脈淤血等,都可以損害肺組織,加之心功能不全全身抵抗力下降,而容易發(fā)生感冒肺炎和發(fā)熱,并且往往比較頑固而難以治愈,而肺部炎癥又反過來加重肺動脈的高壓危象。
(6)肺動脈高壓的危害之生長發(fā)育不良:由于缺氧、心功能不全和經(jīng)常感冒肺炎,患者往往食欲差、營養(yǎng)狀況下降,消瘦,在兒童表現(xiàn)為體重不增,生長發(fā)育落后于同齡孩子。
重度肺動脈高壓通常難以完全治愈,但通過規(guī)范治療可以控制病情進展并改善生活質(zhì)量。重度肺動脈高壓可能與遺傳因素、先天...
重度肺動脈高壓患者生存時間差異較大,從數(shù)月到數(shù)年不等,具體與病情控制、治療反應及并發(fā)癥管理密切相關。肺動脈高壓是...
孕婦可能會得肺動脈高壓,但概率較低。肺動脈高壓是一種以肺動脈壓力異常升高為特征的疾病,妊娠期間由于血容量增加、激...
吸氧可以輔助治療肺動脈高壓,但需結(jié)合具體病情在醫(yī)生指導下進行。肺動脈高壓可能與肺血管阻力增加、慢性缺氧等因素有關...
輕度肺動脈高壓可能下降,具體取決于病因和治療效果。肺動脈高壓可能與遺傳因素、心臟疾病、肺部疾病等因素有關,通常表...
肺動脈高壓危象可通過氧療、藥物治療、機械通氣支持、手術治療、生活方式調(diào)整等方式干預。肺動脈高壓危象通常由肺動脈壓...
肺動脈高壓患者應掛心血管內(nèi)科或呼吸內(nèi)科。肺動脈高壓可能與先天性心臟病、慢性阻塞性肺疾病、結(jié)締組織病、肺栓塞、藥物...
肺動脈高壓會增加麻醉風險,可能誘發(fā)急性右心衰竭、低氧血癥等并發(fā)癥。肺動脈高壓患者麻醉需嚴格評估心肺功能,調(diào)整麻醉...
房間隔缺損通常在5-10年可能引起重度肺動脈高壓,具體時間與缺損大小、心臟代償能力等因素相關。房間隔缺損是先天性...
CT可以檢查肺動脈高壓,但需要結(jié)合特定類型的CT掃描。肺動脈高壓通常通過CT肺動脈造影確診,普通CT平掃可能無法...