極重度肺動(dòng)脈高壓屬于嚴(yán)重的心血管疾病,可能危及生命。肺動(dòng)脈高壓是指肺動(dòng)脈壓力異常升高,極重度階段已出現(xiàn)明顯心功能衰竭、低氧血癥等并發(fā)癥,需立即醫(yī)療干預(yù)。

極重度肺動(dòng)脈高壓患者肺動(dòng)脈壓力顯著超過正常范圍,心臟右心室需超負(fù)荷工作以維持血液循環(huán),長(zhǎng)期導(dǎo)致右心室擴(kuò)大和功能衰退?;颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、暈厥、胸痛等癥狀,輕微活動(dòng)即可誘發(fā)不適,嚴(yán)重時(shí)靜息狀態(tài)下也會(huì)感到氣促。隨著病情進(jìn)展,可能并發(fā)右心衰竭、心律失常甚至猝死,部分患者會(huì)出現(xiàn)咯血或下肢水腫。

極少數(shù)患者因遺傳因素或特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓發(fā)展至極重度階段,病情進(jìn)展速度較快,對(duì)常規(guī)藥物反應(yīng)較差。這類患者可能需評(píng)估肺移植或心肺聯(lián)合移植手術(shù)的可行性,但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高且供體稀缺。部分合并先天性心臟病或結(jié)締組織病的患者,在疾病晚期也可能出現(xiàn)極重度肺動(dòng)脈高壓,此時(shí)原發(fā)病與肺動(dòng)脈高壓形成惡性循環(huán)。

確診極重度肺動(dòng)脈高壓后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用靶向藥物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),保持低鹽飲食并監(jiān)測(cè)體重變化。患者應(yīng)定期復(fù)查心臟超聲和六分鐘步行試驗(yàn),家屬需學(xué)習(xí)急救措施,出現(xiàn)意識(shí)喪失或嚴(yán)重呼吸困難時(shí)立即呼叫急救。妊娠會(huì)顯著增加死亡風(fēng)險(xiǎn),育齡期女性須嚴(yán)格避孕。
多數(shù)肺動(dòng)脈高壓患者無須手術(shù)治療,主要治療方式包括靶向藥物治療、氧療、抗凝治療、生活方式調(diào)整。 1、靶向藥物治療 ...
肺動(dòng)脈高壓可通過生活干預(yù)、藥物治療、靶向治療、手術(shù)治療等方式治療。肺動(dòng)脈高壓通常由先天性心臟病、慢性肺部疾病、結(jié)...
肺動(dòng)脈高壓重度可通過氧療、靶向藥物治療、抗凝治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。病情嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。 1、氧療 長(zhǎng)期...
肺動(dòng)脈高壓可通過藥物治療控制癥狀、延緩進(jìn)展,但多數(shù)難以完全治愈。常用治療藥物包括內(nèi)皮素受體拮抗劑、磷酸二酯酶5抑...
肺動(dòng)脈高壓可能發(fā)生于先天性心臟病患者、慢性肺部疾病患者、結(jié)締組織病患者以及特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓患者,高危人群還包括長(zhǎng)...
肺動(dòng)脈高壓可能由遺傳因素、慢性缺氧、左心疾病、肺部疾病等原因引起,可通過藥物治療、氧療、手術(shù)等方式干預(yù)。 1、遺...
肺動(dòng)脈高壓的藥物治療主要包括波生坦、安立生坦、西地那非、伊洛前列素等,需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和分型在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。...
輕度肺動(dòng)脈高壓的治療難度相對(duì)較低,通常可通過藥物治療、生活方式調(diào)整、定期監(jiān)測(cè)、病因控制等方式改善癥狀。多數(shù)患者經(jīng)...
急性肺源性心臟病肺動(dòng)脈高壓可能由肺栓塞、慢性阻塞性肺疾病急性加重、重癥肺炎、左心衰竭等原因引起,需根據(jù)病因采取針...
肺動(dòng)脈高壓可通過控制基礎(chǔ)疾病、避免高危因素、定期體檢、適度運(yùn)動(dòng)等方式預(yù)防。肺動(dòng)脈高壓通常由心肺疾病、遺傳因素、藥...