肺動(dòng)脈高壓的發(fā)生是和心臟病有一定的關(guān)系的,所以有心臟病的朋友不要不以為然,由于工作的忙碌,如果沒有及時(shí)去治療,等到病情逐漸惡化時(shí)卻感到后悔莫及。
肺動(dòng)脈高壓在早期診斷,及早治療是提高患者的生存率有重要保障。
一、病因治療:
肺動(dòng)脈高壓要根據(jù)病因來(lái)治療,除少數(shù)原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓外,絕大多數(shù)肺動(dòng)脈高壓均屬于繼發(fā)性,在肺動(dòng)脈高壓早期原發(fā)病治愈后肺動(dòng)脈高壓是可逆的,在晚期,原發(fā)病控制后肺動(dòng)脈高壓則相應(yīng)下降。如COPD應(yīng)積極控制感染,用支氣管擴(kuò)張藥物,排痰引流,改善通氣;肺血栓栓塞應(yīng)采用抗凝治療;肺結(jié)締組織病或膠原病應(yīng)采用皮質(zhì)激素治療;二尖瓣病可行瓣膜置換或瓣膜擴(kuò)張術(shù);間隔缺損或動(dòng)脈導(dǎo)管未閉行缺損修補(bǔ)或?qū)Ч芙Y(jié)扎切斷縫合術(shù),積極糾正心力衰竭是治療肺動(dòng)脈高壓的關(guān)鍵。
二、擴(kuò)血管治療:
擴(kuò)血管治療的目的是使患者肺動(dòng)脈壓下降,心排血量增加,緩解癥狀,增強(qiáng)體力,理想的肺血管擴(kuò)張藥應(yīng)是選擇性的松弛肺血管平滑肌并能解除支氣管痙攣,改善通氣提高PaO2。但目前臨床應(yīng)用的擴(kuò)血管藥物均對(duì)體循環(huán)有較強(qiáng)的作用,因而影響動(dòng)脈血壓,甚至使PaO2下降,故在確定長(zhǎng)期應(yīng)用血管擴(kuò)張藥以前最好行心導(dǎo)管檢查,同時(shí)也要觀察急性藥物試驗(yàn)的血流動(dòng)力學(xué)效果。
三、心肺移植治療原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓:
原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓病情較為嚴(yán)重者,使用其他方式治療無(wú)效者要進(jìn)行心肺移植。心肺移植有一定的前提條件,不是每一個(gè)患者都使用。心臟指數(shù)小于1.5L/kg/m者才使用或者混合靜脈血氧飽和度小于63%者才使用。當(dāng)前,心肺移植還存在器官保存難以保存,器官缺乏、活檢不能反映肺排異等問題。

得了肺動(dòng)脈高壓還需要對(duì)癥治療,出現(xiàn)有心衰竭的病人應(yīng)臥床休息,低鹽飲食,并給予強(qiáng)心、利尿和減輕前、后負(fù)荷的血管擴(kuò)張劑治療。劑量宜小注意毒副作用的發(fā)生。
多數(shù)肺動(dòng)脈高壓患者無(wú)須手術(shù)治療,主要治療方式包括靶向藥物治療、氧療、抗凝治療、生活方式調(diào)整。 1、靶向藥物治療 ...
肺動(dòng)脈高壓可通過(guò)生活干預(yù)、藥物治療、靶向治療、手術(shù)治療等方式治療。肺動(dòng)脈高壓通常由先天性心臟病、慢性肺部疾病、結(jié)...
肺動(dòng)脈高壓重度可通過(guò)氧療、靶向藥物治療、抗凝治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。病情嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。 1、氧療 長(zhǎng)期...
肺動(dòng)脈高壓可通過(guò)藥物治療控制癥狀、延緩進(jìn)展,但多數(shù)難以完全治愈。常用治療藥物包括內(nèi)皮素受體拮抗劑、磷酸二酯酶5抑...
肺動(dòng)脈高壓可能發(fā)生于先天性心臟病患者、慢性肺部疾病患者、結(jié)締組織病患者以及特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓患者,高危人群還包括長(zhǎng)...
肺動(dòng)脈高壓可能由遺傳因素、慢性缺氧、左心疾病、肺部疾病等原因引起,可通過(guò)藥物治療、氧療、手術(shù)等方式干預(yù)。 1、遺...
肺動(dòng)脈高壓的藥物治療主要包括波生坦、安立生坦、西地那非、伊洛前列素等,需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和分型在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。...
輕度肺動(dòng)脈高壓的治療難度相對(duì)較低,通??赏ㄟ^(guò)藥物治療、生活方式調(diào)整、定期監(jiān)測(cè)、病因控制等方式改善癥狀。多數(shù)患者經(jīng)...
急性肺源性心臟病肺動(dòng)脈高壓可能由肺栓塞、慢性阻塞性肺疾病急性加重、重癥肺炎、左心衰竭等原因引起,需根據(jù)病因采取針...
肺動(dòng)脈高壓可通過(guò)控制基礎(chǔ)疾病、避免高危因素、定期體檢、適度運(yùn)動(dòng)等方式預(yù)防。肺動(dòng)脈高壓通常由心肺疾病、遺傳因素、藥...