胎兒血循環(huán)的特點(diǎn)是肺循環(huán)阻力很高右心室注入肺動(dòng)脈的血液,大部分通過動(dòng)脈導(dǎo)管向降主動(dòng)脈流去僅小部分入肺循環(huán)回左房。胎兒時(shí)期肺循環(huán)阻力增高的原因不僅僅是由于胎肺末膨脹肺微血管處于折疊狀態(tài)所致更重要的是因?yàn)樘シ窝鼙谏暇哂胸S富的平滑肌.
一般新生兒都有肺動(dòng)脈高壓,這是正常的,在三個(gè)月內(nèi)慢慢降至正常,是胎兒循環(huán)逐步過渡到新生兒循環(huán)。新生兒持續(xù)肺動(dòng)脈高壓,是由于生后肺血管壓力的持續(xù)增高使胎兒循環(huán)不能正常過渡到新生兒循環(huán),引起新生兒青紫,低氧血癥,吸高濃度氧紫紺不能緩解,也叫持續(xù)胎兒循環(huán)。需要住院治療。
在胎內(nèi),肺循環(huán)的血氧飽和度很低,僅百分之五十五,肺血管處于收縮狀態(tài)胎兒一經(jīng)娩出隨著臍血溫度的降低以及肺的膨脹和充氣動(dòng)脈血中的氧張力和pH值升高,肺小動(dòng)脈中層肌肉便停止收縮而擴(kuò)張肺血管阻力即開始下降肺動(dòng)脈壓力在出生兩到三天后可下降,最快隨后緩慢降低,約在生后兩周左右達(dá)到正常人水平。
新生兒自出生后由胎血循環(huán)過渡到成人型循環(huán)時(shí)血流動(dòng)力學(xué)發(fā)生一系列的變化。這些變化早在胎內(nèi)已有了組織學(xué)上的條件。但是在某些新生兒,由于其肺小動(dòng)脈肌層在出生前即已過度發(fā)育肺小動(dòng)脈呈原發(fā)性的失松弛或因其他病因所致低氧血癥和酸中毒時(shí)可致肺小動(dòng)脈痙攣,造成生后肺動(dòng)脈高壓和肺血管高阻持續(xù)存在。
重度肺動(dòng)脈高壓通常難以完全治愈,但通過規(guī)范治療可以控制病情進(jìn)展并改善生活質(zhì)量。重度肺動(dòng)脈高壓可能與遺傳因素、先天...
重度肺動(dòng)脈高壓患者生存時(shí)間差異較大,從數(shù)月到數(shù)年不等,具體與病情控制、治療反應(yīng)及并發(fā)癥管理密切相關(guān)。肺動(dòng)脈高壓是...
孕婦可能會(huì)得肺動(dòng)脈高壓,但概率較低。肺動(dòng)脈高壓是一種以肺動(dòng)脈壓力異常升高為特征的疾病,妊娠期間由于血容量增加、激...
吸氧可以輔助治療肺動(dòng)脈高壓,但需結(jié)合具體病情在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。肺動(dòng)脈高壓可能與肺血管阻力增加、慢性缺氧等因素有關(guān)...
輕度肺動(dòng)脈高壓可能下降,具體取決于病因和治療效果。肺動(dòng)脈高壓可能與遺傳因素、心臟疾病、肺部疾病等因素有關(guān),通常表...
肺動(dòng)脈高壓危象可通過氧療、藥物治療、機(jī)械通氣支持、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。肺動(dòng)脈高壓危象通常由肺動(dòng)脈壓...
肺動(dòng)脈高壓患者應(yīng)掛心血管內(nèi)科或呼吸內(nèi)科。肺動(dòng)脈高壓可能與先天性心臟病、慢性阻塞性肺疾病、結(jié)締組織病、肺栓塞、藥物...
肺動(dòng)脈高壓會(huì)增加麻醉風(fēng)險(xiǎn),可能誘發(fā)急性右心衰竭、低氧血癥等并發(fā)癥。肺動(dòng)脈高壓患者麻醉需嚴(yán)格評(píng)估心肺功能,調(diào)整麻醉...
房間隔缺損通常在5-10年可能引起重度肺動(dòng)脈高壓,具體時(shí)間與缺損大小、心臟代償能力等因素相關(guān)。房間隔缺損是先天性...
CT可以檢查肺動(dòng)脈高壓,但需要結(jié)合特定類型的CT掃描。肺動(dòng)脈高壓通常通過CT肺動(dòng)脈造影確診,普通CT平掃可能無法...