新生兒為何會(huì)有肺動(dòng)脈高壓呢?專家告訴我們,新生兒自出生后由胎血循環(huán)過(guò)渡到成人型循環(huán)時(shí)血流動(dòng)力學(xué)發(fā)生一系列的變化。這些變化早在胎內(nèi)已有了組織學(xué)上的條件。但是在某些新生兒,由于其肺小動(dòng)脈肌層在出生前即已過(guò)度發(fā)育肺小動(dòng)脈呈原發(fā)性的失松弛或因其他病因所致低氧血癥和酸中毒時(shí)可致肺小動(dòng)脈痙攣.
什么是肺動(dòng)脈高壓
肺動(dòng)脈高壓是一種肺動(dòng)脈高壓癥。目前尚不清楚該病是如何發(fā)生的,但動(dòng)脈變窄,血流空間變小。隨著時(shí)間的推移,一些肺動(dòng)脈硬化并完全阻塞。肺動(dòng)脈狹窄會(huì)加重右心負(fù)荷,然后血液被泵出到兩肺。隨著時(shí)間的推移,心肌強(qiáng)度減弱,失去了泵送足夠血液以滿足身體需求的能力。額外的壓力會(huì)導(dǎo)致心臟肥大和柔韌性降低。心力衰竭是肺動(dòng)脈高壓患者最常見(jiàn)的死亡原因之一。
病原
在某些情況下,肺動(dòng)脈高壓是由血吸蟲(chóng)病引起的,血吸蟲(chóng)病是非洲和拉丁美洲常見(jiàn)的蠕蟲(chóng)感染;鐮狀細(xì)胞病是一種遺傳性血液病,常見(jiàn)于非洲后裔。
癥狀
呼吸困難或呼吸短促是肺動(dòng)脈高壓的主要癥狀。其他癥狀包括疲勞、頭暈、腳踝或腿腫脹(水腫)、嘴唇發(fā)紫、皮膚發(fā)紺、胸痛、脈搏紊亂和心悸
宮內(nèi)或出生后缺氧酸中毒有關(guān)的病因有以下幾種:
1.宮內(nèi)因素如子宮-胎盤(pán)功能不全導(dǎo)致慢性缺氧橫膈疝、無(wú)腦兒過(guò)期產(chǎn)羊水過(guò)少綜合征等又如母親在妊娠期服用阿司匹林或吲哚美辛等。
2.分娩時(shí)因素有窒息及吸入(羊水胎糞等)綜合征等。
3.分娩后因素先天性肺部疾患,肺發(fā)育不良包括肺實(shí)質(zhì)及肺血管發(fā)育不良呼吸窘迫綜合征(RDS);心功能不全病因包括圍生期窒息代謝紊亂宮內(nèi)動(dòng)脈導(dǎo)管關(guān)閉等;肺炎或敗血癥時(shí)由于細(xì)菌或病毒內(nèi)毒素等引起的心臟收縮功能抑制肺微血管血栓,血液黏滯度增高,肺血管痙攣等;中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患、新生兒硬腫癥等。
重度肺動(dòng)脈高壓通常難以完全治愈,但通過(guò)規(guī)范治療可以控制病情進(jìn)展并改善生活質(zhì)量。重度肺動(dòng)脈高壓可能與遺傳因素、先天...
重度肺動(dòng)脈高壓患者生存時(shí)間差異較大,從數(shù)月到數(shù)年不等,具體與病情控制、治療反應(yīng)及并發(fā)癥管理密切相關(guān)。肺動(dòng)脈高壓是...
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吸氧可以輔助治療肺動(dòng)脈高壓,但需結(jié)合具體病情在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。肺動(dòng)脈高壓可能與肺血管阻力增加、慢性缺氧等因素有關(guān)...
輕度肺動(dòng)脈高壓可能下降,具體取決于病因和治療效果。肺動(dòng)脈高壓可能與遺傳因素、心臟疾病、肺部疾病等因素有關(guān),通常表...
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肺動(dòng)脈高壓患者應(yīng)掛心血管內(nèi)科或呼吸內(nèi)科。肺動(dòng)脈高壓可能與先天性心臟病、慢性阻塞性肺疾病、結(jié)締組織病、肺栓塞、藥物...
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