懷孕拉肚子可能與飲食不當(dāng)、激素變化、胃腸功能紊亂、腸道感染、妊娠合并癥等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
孕期飲食不潔或進(jìn)食生冷刺激性食物可能引發(fā)腹瀉。孕婦胃腸黏膜敏感性增高,過(guò)量攝入高脂、辛辣食物或變質(zhì)食物易刺激腸道蠕動(dòng)加快。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),選擇清淡易消化的米粥、面條等,避免食用未徹底加熱的肉類、海鮮及隔夜飯菜。
孕激素水平升高會(huì)減緩胃腸蠕動(dòng),但部分孕婦可能出現(xiàn)反向調(diào)節(jié)導(dǎo)致腹瀉。這種生理性改變通常伴隨腹脹、腸鳴音亢進(jìn)??赏ㄟ^(guò)少量多餐、補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié),如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等微生態(tài)制劑,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
孕期植物神經(jīng)功能失調(diào)可能引發(fā)腸易激綜合征,表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替。常見(jiàn)于精神緊張或作息紊亂的孕婦。建議保持規(guī)律作息,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用蒙脫石散等腸黏膜保護(hù)劑,避免自行服用止瀉藥物。
細(xì)菌性痢疾或病毒性腸炎可引起水樣便伴發(fā)熱腹痛。需通過(guò)糞便檢測(cè)鑒別病原體,細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片,病毒感染則需補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。孕婦禁用諾氟沙星等喹諾酮類藥物。
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥或甲狀腺功能亢進(jìn)可能導(dǎo)致腹瀉,常伴皮膚瘙癢、心悸等癥狀。需檢測(cè)肝功能及甲狀腺激素水平,確診后需??浦委?。妊娠高血壓綜合征引發(fā)的腹瀉多伴隨水腫、蛋白尿,屬于危急情況需立即住院。
孕期腹瀉期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,每日飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防電解質(zhì)紊亂。注意觀察大便性狀及次數(shù),若出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱或胎動(dòng)異常需急診處理。日常避免腹部受涼,烹飪食物需徹底加熱,餐前便后嚴(yán)格洗手。建議記錄飲食日志以便排查過(guò)敏原,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏源檢測(cè)。