便血腹脹可能由痔瘡、腸易激綜合征、潰瘍性結(jié)腸炎、腸息肉、結(jié)直腸癌等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式改善。
痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊,可能與長期便秘、久坐等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排便時出血、肛門墜脹等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀。日常需增加膳食纖維攝入,避免辛辣刺激食物。
腸易激綜合征屬于功能性胃腸病,可能與內(nèi)臟高敏感性、腸道菌群紊亂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹脹、排便習(xí)慣改變等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。建議保持規(guī)律作息,避免焦慮情緒。
潰瘍性結(jié)腸炎是慢性非特異性腸道炎癥,可能與免疫異常、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為黏液膿血便、腹痛等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、醋酸潑尼松片等藥物控制炎癥。急性期需采用低渣飲食,補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。
腸息肉是腸黏膜表面隆起性病變,可能與慢性炎癥刺激、基因突變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為間斷性便血、里急后重等癥狀。直徑較小的息肉可通過結(jié)腸鏡下電切除術(shù)治療,較大息肉需行腹腔鏡腸段切除術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡。
結(jié)直腸癌是消化道常見惡性腫瘤,可能與高脂飲食、腺瘤性息肉惡變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為便血、排便性狀改變等癥狀。早期患者可行腹腔鏡根治術(shù),中晚期需結(jié)合放化療。建議40歲以上人群定期進(jìn)行糞便隱血篩查。
出現(xiàn)便血腹脹癥狀需及時就醫(yī)明確病因,避免自行用藥。日常應(yīng)注意保持飲食清淡,適量食用燕麥、香蕉等富含膳食纖維的食物,避免飲酒及腌制食品。養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,避免久坐久站,可進(jìn)行提肛運(yùn)動改善肛周血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)加重或伴隨體重下降,應(yīng)立即進(jìn)行腸鏡檢查。