新生兒缺鐵性貧血的癥狀主要有皮膚蒼白、喂養(yǎng)困難、呼吸急促、精神萎靡、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等。缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵儲(chǔ)備不足導(dǎo)致血紅蛋白合成減少，可能由先天儲(chǔ)鐵不足、早產(chǎn)、雙胎、孕期母體缺鐵、喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)纫蛩匾稹?/p>

1、皮膚蒼白

新生兒缺鐵性貧血最直觀的表現(xiàn)是皮膚、口唇、甲床等部位顏色變淡，尤其在眼瞼結(jié)膜處蒼白更明顯。這種蒼白與正常新生兒紅潤(rùn)膚色形成對(duì)比，且在哭鬧時(shí)面色不會(huì)明顯潮紅。需注意與生理性黃疸區(qū)分，黃疸表現(xiàn)為皮膚黃染而非蒼白。

2、喂養(yǎng)困難

患兒常出現(xiàn)吸吮無(wú)力、吃奶量減少、易吐奶等癥狀。由于血紅蛋白攜氧能力下降，吸吮時(shí)易疲勞，表現(xiàn)為吃奶時(shí)間延長(zhǎng)但攝入不足。長(zhǎng)期喂養(yǎng)不足會(huì)加重貧血，形成惡性循環(huán)。母乳喂養(yǎng)者需關(guān)注母親是否存在缺鐵情況。

3、呼吸急促

貧血時(shí)組織缺氧會(huì)代償性引起呼吸頻率增快，安靜狀態(tài)下呼吸次數(shù)可能超過(guò)每分鐘60次。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸暫?；虬l(fā)紺，尤其在哭鬧、喂養(yǎng)后加重。需與新生兒肺炎、先天性心臟病等引起的呼吸急促鑒別。

4、精神萎靡

表現(xiàn)為嗜睡、反應(yīng)遲鈍、哭聲微弱、肌張力減低等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。與正常新生兒警覺狀態(tài)不同，患兒清醒時(shí)間明顯縮短，對(duì)刺激反應(yīng)減弱。需注意與新生兒敗血癥、低血糖等疾病鑒別，這些疾病也可能導(dǎo)致類似表現(xiàn)。

5、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩

長(zhǎng)期貧血會(huì)影響體重增長(zhǎng)緩慢、頭圍增長(zhǎng)不足，嚴(yán)重者可出現(xiàn)智力運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后。鐵元素參與多種酶系統(tǒng)活動(dòng)，缺乏會(huì)影響細(xì)胞代謝和器官發(fā)育。早產(chǎn)兒更易出現(xiàn)追趕性生長(zhǎng)受阻，需定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線。

對(duì)于新生兒缺鐵性貧血，提倡母乳喂養(yǎng)并確保母親膳食含鐵豐富，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑。配方奶喂養(yǎng)應(yīng)選擇鐵強(qiáng)化奶粉，6個(gè)月后及時(shí)添加富含鐵的輔食如肝泥、肉末等。避免過(guò)早引入鮮牛奶，定期進(jìn)行兒童保健檢查，發(fā)現(xiàn)貧血及時(shí)干預(yù)。孕期預(yù)防是關(guān)鍵，孕婦應(yīng)保證足夠鐵攝入并監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平。