蹲下起來時(shí)膝蓋咯吱響可能與關(guān)節(jié)腔氣體釋放、軟骨磨損、韌帶松弛、滑膜皺襞綜合征、骨關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)，可通過熱敷、肌肉鍛煉、藥物干預(yù)等方式緩解。若伴隨疼痛或活動(dòng)受限，建議及時(shí)就醫(yī)。

1、關(guān)節(jié)腔氣體釋放

膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)存在少量滑液和溶解的氣體，快速屈伸時(shí)關(guān)節(jié)囊壓力變化可能導(dǎo)致氣泡破裂發(fā)出響聲。這種現(xiàn)象稱為關(guān)節(jié)彈響，通常無痛感且不伴隨腫脹。日?？赏ㄟ^減少突然下蹲動(dòng)作、加強(qiáng)股四頭肌靜力訓(xùn)練改善。

2、軟骨磨損

長期負(fù)重或運(yùn)動(dòng)過度可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)軟骨面粗糙，活動(dòng)時(shí)產(chǎn)生摩擦音。早期表現(xiàn)為偶發(fā)響聲，可能伴隨輕微酸脹感。建議避免爬樓梯、深蹲等動(dòng)作，可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等軟骨保護(hù)劑。

3、韌帶松弛

先天韌帶松弛或運(yùn)動(dòng)損傷后，膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降可能導(dǎo)致活動(dòng)時(shí)肌腱滑過骨突產(chǎn)生彈響。此類情況常伴有關(guān)節(jié)松動(dòng)感，可通過佩戴護(hù)膝、進(jìn)行靠墻靜蹲等穩(wěn)定性訓(xùn)練改善。

4、滑膜皺襞綜合征

膝關(guān)節(jié)滑膜皺襞增生或肥厚時(shí)，屈伸過程中皺襞與股骨髁摩擦?xí)a(chǎn)生固定位置的彈響，可能伴隨局部壓痛。急性期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉貼劑等外用藥物，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)清理。

5、骨關(guān)節(jié)炎

中老年人膝關(guān)節(jié)退變可能導(dǎo)致骨贅形成，活動(dòng)時(shí)骨贅摩擦或關(guān)節(jié)面不平整產(chǎn)生粗糙響聲。典型表現(xiàn)為晨僵、活動(dòng)后疼痛，可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物，配合低頻脈沖電刺激治療。

日常應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免長時(shí)間保持蹲姿。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。冬季注意膝關(guān)節(jié)保暖，可每日進(jìn)行直腿抬高鍛煉增強(qiáng)肌肉力量。若彈響持續(xù)加重或出現(xiàn)紅腫熱痛，需盡早就醫(yī)排除半月板損傷、游離體等病變。