運(yùn)動(dòng)性哮喘可通過避免劇烈運(yùn)動(dòng)、使用支氣管擴(kuò)張劑、吸入糖皮質(zhì)激素、口服白三烯調(diào)節(jié)劑、免疫治療等方式治療。運(yùn)動(dòng)性哮喘通常由氣道高反應(yīng)性、冷空氣刺激、過敏原暴露等因素引起。
運(yùn)動(dòng)性哮喘患者應(yīng)選擇低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如游泳、散步等,避免在寒冷干燥環(huán)境中運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前充分熱身15分鐘,運(yùn)動(dòng)后逐步放松。若出現(xiàn)胸悶、氣促等癥狀需立即停止活動(dòng),必要時(shí)使用速效支氣管擴(kuò)張劑緩解癥狀。
短效β2受體激動(dòng)劑如硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑可在運(yùn)動(dòng)前15分鐘預(yù)防性使用,能有效擴(kuò)張支氣管。長(zhǎng)效支氣管擴(kuò)張劑如富馬酸福莫特羅粉吸入劑適用于頻繁發(fā)作患者,但需遵醫(yī)囑控制使用頻率,避免藥物耐受。
丙酸氟替卡松吸入氣霧劑等藥物可減輕氣道炎癥反應(yīng),降低氣道敏感性。需規(guī)律使用1-2周才能顯效,不可替代急性發(fā)作時(shí)的緩解藥物。長(zhǎng)期使用者應(yīng)注意漱口預(yù)防口腔念珠菌感染。
孟魯司特鈉片通過阻斷白三烯受體改善氣道炎癥,尤其適用于合并過敏性鼻炎的患者。需每日固定時(shí)間服用,常見副作用包括頭痛、消化不良等,用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能。
對(duì)于明確過敏原誘發(fā)的運(yùn)動(dòng)性哮喘,可考慮皮下注射特異性免疫治療。該療法通過逐步增加過敏原暴露量,幫助機(jī)體建立免疫耐受。治療周期通常持續(xù)3-5年,需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督下進(jìn)行。
運(yùn)動(dòng)性哮喘患者日常應(yīng)保持環(huán)境濕度在40-60%,外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果和富含歐米伽3脂肪酸的深海魚,避免食用可能誘發(fā)過敏的貝殼類海鮮。建議定期進(jìn)行肺功能檢測(cè),隨身攜帶急救藥物,運(yùn)動(dòng)時(shí)最好有同伴陪同。若癥狀控制不佳或頻繁夜間發(fā)作,需及時(shí)調(diào)整治療方案。