兒童血糖高可能由遺傳因素、飲食不當、缺乏運動、胰島素分泌不足、1型糖尿病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、增加運動、藥物治療、胰島素注射、定期監(jiān)測等方式干預。
家族中有糖尿病史的兒童出現(xiàn)血糖高的概率較高。遺傳因素可能導致胰島β細胞功能異?;蛞葝u素抵抗。建議家長定期帶孩子檢測血糖,尤其是有糖尿病家族史的兒童更需關(guān)注血糖變化。日常需控制高糖高脂食物的攝入,培養(yǎng)規(guī)律作息習慣。
長期過量攝入含糖飲料、甜點等高升糖指數(shù)食物會導致血糖波動。兒童胃腸功能尚未發(fā)育完善,暴飲暴食易造成糖代謝紊亂。家長應提供均衡膳食,增加蔬菜水果和全谷物攝入,限制精制糖和飽和脂肪??蛇x用低糖酸奶、堅果等健康零食替代糖果糕點。
久坐不動會降低胰島素敏感性,使葡萄糖無法有效被肌肉組織利用。學齡期兒童每日應保證60分鐘中高強度運動,如跳繩、游泳、球類活動等。運動能促進糖原分解消耗,改善胰島素抵抗。家長需督促孩子減少電子屏幕時間,制定運動計劃。
胰島β細胞受損會導致胰島素分泌絕對不足,常見于1型糖尿病患兒。表現(xiàn)為多飲多尿、體重下降等癥狀。需使用胰島素類似物注射液如門冬胰島素30注射液、賴脯胰島素注射液等進行替代治療。同時要配合血糖儀動態(tài)監(jiān)測,預防酮癥酸中毒。
自身免疫反應破壞胰島β細胞引發(fā)胰島素缺乏,需終身胰島素治療。除典型三多一少癥狀外,可能伴隨皮膚感染、視力模糊等并發(fā)癥。治療需采用基礎-餐時胰島素方案,如甘精胰島素注射液聯(lián)合門冬胰島素注射液。家長要掌握低血糖急救措施,隨身攜帶葡萄糖片。
兒童血糖管理需要家庭全程參與,建立規(guī)律的飲食運動習慣。每日主食可選用糙米、燕麥等低升糖指數(shù)食材,搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。避免飲用含糖飲料,兩餐之間可適量進食黃瓜、番茄等低糖蔬果。建議每3-6個月復查糖化血紅蛋白,定期進行眼底和尿微量白蛋白檢查。出現(xiàn)多尿、口渴加重等情況應及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。