孩子左橈骨遠端青枝骨折可通過手法復位、石膏固定、藥物治療、康復訓練、定期復查等方式治療。青枝骨折通常由跌倒時手掌撐地、外力直接撞擊、骨骼發(fā)育未完全、骨質疏松、運動損傷等原因引起。

1、手法復位

對于無明顯移位的青枝骨折，醫(yī)生可能采用閉合手法復位。通過專業(yè)手法將骨折端對齊，恢復骨骼正常解剖位置。復位過程中需避免過度牽拉，防止損傷周圍神經血管。復位后需配合影像學檢查確認對位情況。家長需安撫兒童情緒，配合醫(yī)生完成操作。

2、石膏固定

復位后需用石膏托或管型石膏固定4-6周。石膏應保持腕關節(jié)輕度屈曲位，固定范圍需超過骨折線上下關節(jié)。家長需每日觀察肢體末梢血運，檢查石膏是否過緊或松動。避免石膏接觸水或承受外力，防止固定失效。若出現皮膚壓瘡或異常疼痛，應及時就醫(yī)調整。

3、藥物治療

可在醫(yī)生指導下使用布洛芬混懸液緩解疼痛腫脹，配合碳酸鈣D3顆粒促進骨骼愈合。嚴重腫脹時可短期使用七葉皂苷鈉片改善微循環(huán)。禁止自行使用活血化瘀類藥物，避免影響骨折穩(wěn)定性。用藥期間家長需監(jiān)測是否出現胃腸道不適等不良反應。

4、康復訓練

拆除石膏后需逐步進行腕關節(jié)屈伸、前臂旋轉等被動活動。初期可在家長輔助下每日練習3-4次，每次5-10分鐘。2周后增加握力球訓練增強肌力，配合熱敷緩解關節(jié)僵硬。訓練強度以不引起明顯疼痛為度，避免暴力牽拉導致二次損傷。

5、定期復查

固定后第1、2、4周需復查X線片觀察愈合情況。若發(fā)現骨折移位或延遲愈合，可能需要調整固定方式。完全愈合后每3個月隨訪1次，持續(xù)觀察骨骼生長發(fā)育狀況。復查期間家長需詳細記錄孩子活動受限程度及異常表現。

恢復期應保證每日500ml牛奶或等量乳制品攝入，補充優(yōu)質蛋白和鈣質。避免參加籃球、滑板等高風險運動，行走時注意防滑防摔。睡眠時用枕頭墊高患肢減輕腫脹，日常穿衣先穿患側衣袖。若發(fā)現石膏變形、肢體麻木或皮膚發(fā)紫，應立即就醫(yī)處理。定期測量雙側前臂圍度，早期發(fā)現肌肉萎縮跡象。