骨質(zhì)增生通??梢钥刂瓢Y狀并延緩進(jìn)展,但難以完全逆轉(zhuǎn)已形成的骨贅。治療目標(biāo)以緩解疼痛、改善功能為主,主要通過(guò)藥物干預(yù)、物理治療及生活方式調(diào)整實(shí)現(xiàn)。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可減輕局部炎癥反應(yīng),對(duì)乙酰氨基酚片適用于輕中度疼痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊等軟骨保護(hù)劑可能延緩關(guān)節(jié)退化。物理治療中,超短波療法通過(guò)高頻電磁場(chǎng)促進(jìn)血液循環(huán),超聲波治療能軟化粘連組織。中醫(yī)針灸選取腎俞、足三里等穴位調(diào)節(jié)氣血,艾灸適用于寒濕型疼痛。體重管理可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷,建議BMI控制在18.5-23.9范圍。水中運(yùn)動(dòng)如游泳能避免陸地運(yùn)動(dòng)沖擊,太極拳有助于增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
當(dāng)保守治療無(wú)效時(shí),關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可清理游離體,嚴(yán)重病例需行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持蹲跪姿勢(shì),使用手杖分擔(dān)負(fù)重。鈣劑配合維生素D3滴劑可預(yù)防骨質(zhì)疏松進(jìn)展,但需監(jiān)測(cè)血鈣水平。建議選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)如騎自行車,每日補(bǔ)充牛奶300-500毫升。疼痛發(fā)作期可采用熱敷緩解,溫度保持在40-45攝氏度為宜。