長期唾液帶血不一定是癌癥,可能與口腔潰瘍、牙齦炎、咽喉炎等疾病有關(guān),但也需警惕鼻咽癌、口腔癌等惡性腫瘤的可能。建議及時就醫(yī)檢查明確病因。
唾液帶血最常見的原因是口腔黏膜損傷或炎癥。刷牙用力過度、進(jìn)食尖銳食物可能導(dǎo)致口腔黏膜破損出血。牙齦炎患者因牙齦充血腫脹,輕微刺激即可引發(fā)出血,常伴有口臭、牙齦紅腫。口腔潰瘍創(chuàng)面滲血多呈鮮紅色,伴隨明顯疼痛。咽喉炎患者咳嗽時可能帶血絲,多與黏膜充血破裂有關(guān)。這類情況通過改善口腔衛(wèi)生、局部用藥或抗炎治療通常可緩解。
部分呼吸道疾病也可能導(dǎo)致唾液帶血。支氣管擴(kuò)張患者晨起咯血可能混入唾液,多伴有慢性咳嗽、濃痰。肺結(jié)核患者除血痰外常有低熱、盜汗。鼻竇炎倒流的血性分泌物可能被誤認(rèn)為唾液帶血,需結(jié)合鼻塞、頭痛判斷。這些疾病通過胸部CT、痰培養(yǎng)等檢查可確診,需針對性抗感染或手術(shù)治療。
長期唾液帶血確實需要排查惡性腫瘤。鼻咽癌早期可能僅表現(xiàn)為晨起回吸性血痰,后期出現(xiàn)鼻塞、耳鳴??谇话┏R娪陂L期吸煙者,潰瘍面易出血且難以愈合。肺癌患者可能咳血絲痰伴胸痛、消瘦。這些情況需通過鼻咽鏡、病理活檢等確診。但惡性腫瘤在唾液帶血病因中占比相對較低,不必過度恐慌。
建議出現(xiàn)長期唾液帶血時記錄出血頻率、顏色及伴隨癥狀,避免吸煙飲酒等刺激。可先至口腔科或耳鼻喉科排查常見病因,必要時進(jìn)行影像學(xué)檢查。若排除炎癥性病變后仍持續(xù)出血,需腫瘤??七M(jìn)一步評估。日常注意保持口腔清潔,使用軟毛牙刷,避免進(jìn)食過硬過燙食物。