直腸癌中晚期癥狀主要有便血、排便習(xí)慣改變、腹痛、體重下降和腸梗阻。直腸癌是發(fā)生在直腸黏膜上皮的惡性腫瘤，隨著病情進(jìn)展，癥狀會逐漸加重。
便血是直腸癌中晚期常見癥狀，血液多呈暗紅色或鮮紅色，常與糞便混合或附著在糞便表面。腫瘤表面破潰出血是主要原因，出血量可能逐漸增多?；颊呖赡馨橛胸氀?、乏力等表現(xiàn)。需與痔瘡出血鑒別，痔瘡出血多為便后滴血，血液鮮紅不與糞便混合。
排便習(xí)慣改變表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替出現(xiàn)，或排便次數(shù)增多，里急后重感明顯。腫瘤生長導(dǎo)致腸腔狹窄或刺激腸壁是主要原因?；颊呖赡芨杏X排便不盡，糞便變細(xì)呈鉛筆狀。癥狀持續(xù)加重可能預(yù)示腫瘤進(jìn)展。
腹痛多位于下腹部，呈持續(xù)性隱痛或陣發(fā)性絞痛。腫瘤浸潤腸壁全層或侵犯周圍組織是常見原因。疼痛可能向腰背部放射，夜間加重影響睡眠。伴隨腹脹、惡心嘔吐需警惕腸梗阻可能。
體重下降是中晚期直腸癌的全身表現(xiàn)，可能與腫瘤消耗、食欲減退、營養(yǎng)吸收障礙有關(guān)。短期內(nèi)體重下降超過原體重的百分之十需引起重視。患者可能同時出現(xiàn)乏力、面色蒼白等惡病質(zhì)表現(xiàn)。
腸梗阻是直腸癌晚期嚴(yán)重并發(fā)癥，表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便排氣。腫瘤完全阻塞腸腔是直接原因。查體可見腹部膨隆、腸鳴音亢進(jìn)或消失。需緊急就醫(yī)處理，避免發(fā)生腸穿孔等危險情況。
直腸癌中晚期患者應(yīng)注意保持飲食清淡易消化，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類。避免辛辣刺激食物，少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。適當(dāng)活動有助于促進(jìn)腸蠕動，但要避免劇烈運動。保持規(guī)律作息，監(jiān)測癥狀變化，定期復(fù)查隨訪。出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
