大便帶血不一定是癌癥，可能是痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎或結(jié)直腸癌等疾病引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、痔瘡

痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致出血，血液呈鮮紅色且附著于糞便表面。患者可能伴隨肛門瘙癢、疼痛或脫垂感?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓或化痔栓等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需考慮膠圈套扎術(shù)或痔切除術(shù)。

2、肛裂

肛裂因硬便劃傷肛管皮膚導(dǎo)致，出血量少且伴有排便劇痛，血液常呈鮮紅色并沾染手紙。急性期可通過(guò)高錳酸鉀坐浴緩解，慢性肛裂需使用硝酸甘油軟膏或地爾硫卓軟膏促進(jìn)愈合，反復(fù)發(fā)作可能需行肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。

3、腸息肉

腸道息肉表面血管破裂可引起間斷性便血，血液多與糞便混合，可能出現(xiàn)暗紅色血便。腺瘤性息肉有癌變風(fēng)險(xiǎn)，建議通過(guò)腸鏡切除并送病理檢查。術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡，預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、潰瘍性結(jié)腸炎

該病表現(xiàn)為結(jié)腸黏膜糜爛潰瘍，常排出黏液膿血便伴腹痛腹瀉。需遵醫(yī)囑服用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片或潑尼松片控制炎癥，重癥患者可能需使用英夫利昔單抗注射液進(jìn)行生物治療。

5、結(jié)直腸癌

腫瘤潰破時(shí)會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性便血，血液多呈暗紅色并與糞便混合，可能伴隨排便習(xí)慣改變、消瘦或腸梗阻。確診需依賴腸鏡活檢，早期可行腹腔鏡根治術(shù)，中晚期需結(jié)合放化療。50歲以上人群建議定期進(jìn)行糞便隱血篩查。

日常需保持膳食纖維攝入，每日飲水超過(guò)1500毫升避免便秘。避免久坐久站，便后建議用溫水清潔肛門。若便血持續(xù)超過(guò)3天、出血量增大或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀，須立即就診消化內(nèi)科或肛腸外科。40歲以上人群即使癥狀緩解也應(yīng)完成腸鏡檢查排除腫瘤可能。