嬰兒體重不增長可能由喂養(yǎng)不足、消化吸收障礙、感染性疾病、代謝異常、遺傳因素等原因引起。建議家長及時就醫(yī),通過專業(yè)檢查明確病因,并在醫(yī)生指導下調(diào)整喂養(yǎng)方式或進行治療。
母乳或配方奶攝入量不足是嬰兒體重增長緩慢的常見原因??赡芘c哺乳姿勢不當、乳汁分泌不足、喂養(yǎng)間隔過長等因素有關。家長需觀察嬰兒每日尿量是否少于6次,或每次哺乳后是否仍表現(xiàn)出饑餓感。改善措施包括調(diào)整哺乳頻率至2-3小時一次,必要時在醫(yī)生指導下補充配方奶。哺乳期母親應保證充足營養(yǎng)攝入,可適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和水分補充。
乳糖不耐受、牛奶蛋白過敏等消化系統(tǒng)問題會影響營養(yǎng)吸收。通常伴隨腹瀉、便血、嘔吐等癥狀。醫(yī)生可能建議改用深度水解配方奶粉,或開具蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。家長需記錄嬰兒排便性狀和次數(shù),避免擅自更換奶粉類型。
反復呼吸道感染、尿路感染等消耗性疾病會導致能量負平衡。常見發(fā)熱、咳嗽、排尿哭鬧等表現(xiàn)。需進行血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查,醫(yī)生可能根據(jù)病原體選擇頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素治療。家長應注意保持環(huán)境清潔,避免接觸呼吸道感染患者。
先天性甲狀腺功能減退、苯丙酮尿癥等代謝疾病會干擾生長發(fā)育。這類疾病多伴有特殊面容、肌張力低下、毛發(fā)異常等體征。新生兒篩查可早期發(fā)現(xiàn),確診后需長期服用左甲狀腺素鈉片或特殊配方奶粉。家長要嚴格遵循醫(yī)囑進行飲食管理和藥物調(diào)整。
家族性矮小體質(zhì)或染色體異??赡軐е律L速率低于標準曲線。需通過骨齡檢測、基因篩查等評估發(fā)育潛力。對于特納綜合征等疾病,醫(yī)生可能建議生長激素治療。家長應建立規(guī)范的生長曲線記錄,定期到兒科內(nèi)分泌科隨訪。
家長應每日記錄嬰兒喂養(yǎng)量和排泄情況,每周固定時間測量體重并繪制生長曲線。選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物,保持室溫在24-26℃以減少能量消耗。哺乳期母親需均衡攝入魚類、瘦肉、新鮮蔬菜等食物,避免辛辣刺激飲食。發(fā)現(xiàn)體重連續(xù)兩周無增長或出現(xiàn)嗜睡、拒奶等異常表現(xiàn)時,須立即就醫(yī)排查病理因素。兒科醫(yī)生可能會根據(jù)具體情況開具葡萄糖酸鋅口服溶液、賴氨肌醇維B12口服溶液等營養(yǎng)補充劑。