直腸癌中期治愈率一般在50%-70%,具體與腫瘤分化程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移范圍、治療方案等因素相關(guān)。
腫瘤分化程度是影響治愈率的關(guān)鍵因素之一。高分化腺癌惡性程度較低,對放化療敏感度較高,治愈率可達(dá)60%-70%。中分化腺癌治愈率約為50%-60%。低分化或未分化癌侵襲性強(qiáng),治愈率可能降至40%-50%。手術(shù)切除范圍是否徹底直接影響預(yù)后,R0切除后5年生存率顯著高于R1或R2切除。新輔助放化療可使腫瘤降期,提高手術(shù)切除率,部分患者經(jīng)綜合治療后治愈率可提升10%-15%。區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目也是重要預(yù)后指標(biāo),無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者治愈率超過70%,1-3枚淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者約為50%-60%,超過4枚轉(zhuǎn)移則降至40%以下。
建議確診后盡快由多學(xué)科團(tuán)隊制定個體化治療方案,規(guī)范實施手術(shù)聯(lián)合放化療。術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡、腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查,前2年每3-6個月隨訪1次。保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,避免高脂飲食。根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度有氧運(yùn)動,維持正常體重。出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、腹痛或消瘦等癥狀時及時就醫(yī)。