大腸癌患者通常會(huì)出現(xiàn)消瘦癥狀。消瘦可能與腫瘤消耗、消化吸收障礙、食欲減退等因素有關(guān)，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。

大腸癌屬于消耗性疾病，腫瘤細(xì)胞增殖過(guò)程中會(huì)大量攝取人體營(yíng)養(yǎng)，導(dǎo)致機(jī)體能量負(fù)平衡。隨著病情進(jìn)展，患者可能出現(xiàn)持續(xù)性體重下降，尤其在未刻意減肥的情況下，半年內(nèi)體重減輕超過(guò)原有體重的百分之五需警惕。腫瘤生長(zhǎng)可能直接阻礙腸道正常蠕動(dòng)和消化液分泌，影響食物分解與營(yíng)養(yǎng)吸收。部分患者因腫瘤壓迫或腸道狹窄出現(xiàn)進(jìn)食后腹脹、腹痛，進(jìn)而主動(dòng)減少進(jìn)食量。癌細(xì)胞釋放的炎癥因子也會(huì)干擾代謝，加速脂肪和肌肉分解。

部分早期大腸癌患者可能無(wú)明顯消瘦，尤其病灶較小且未影響消化功能時(shí)。某些特殊病理類型如黏液腺癌生長(zhǎng)相對(duì)緩慢，營(yíng)養(yǎng)消耗程度較輕。存在肥胖基礎(chǔ)的患者因脂肪儲(chǔ)備較多，短期內(nèi)可能掩蓋體重下降趨勢(shì)。合并糖尿病等代謝性疾病時(shí)，需鑒別消瘦是否由血糖控制不佳導(dǎo)致。少數(shù)患者因腫瘤分泌激素出現(xiàn)食欲亢進(jìn)，反而表現(xiàn)為體重增加。

建議出現(xiàn)不明原因消瘦時(shí)及時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查，同時(shí)監(jiān)測(cè)血紅蛋白、腫瘤標(biāo)志物等指標(biāo)。日?？捎涗涹w重變化曲線，選擇易消化高蛋白食物如魚肉、蒸蛋，少量多餐保證熱量攝入。術(shù)后患者需定期評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。