膝蓋伸不直可能與膝關(guān)節(jié)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶撕裂、半月板損傷、髕骨脫位等原因有關(guān)。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
膝關(guān)節(jié)受到外力撞擊或扭傷可能導致關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,影響伸直功能。輕度損傷可通過冰敷、制動緩解,嚴重時需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復。常用藥物包括雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。
關(guān)節(jié)軟骨退化會引發(fā)晨僵和活動受限,表現(xiàn)為膝蓋屈伸困難。早期可通過熱敷、氨基葡萄糖膠囊治療,晚期可能需要關(guān)節(jié)置換術(shù)。伴隨關(guān)節(jié)變形時,可聯(lián)合使用玻璃酸鈉注射液、硫酸軟骨素片等藥物。
前交叉韌帶損傷會導致膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,伸直時伴隨彈響感。急性期需佩戴支具固定,完全斷裂需韌帶重建術(shù)??祻推诳膳浜衔⒉ɡ懑?,常用藥物包括氟比洛芬凝膠貼膏、依托考昔片等。
半月板撕裂后卡壓關(guān)節(jié)間隙,常表現(xiàn)為膝蓋交鎖無法伸直。輕度損傷可嘗試保守治療,三級損傷需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。疼痛明顯時可使用美洛昔康片、艾瑞昔布片等藥物。
髕骨向外側(cè)移位會機械性阻擋膝關(guān)節(jié)伸直,多與先天發(fā)育異常有關(guān)。急性脫位需手法復位,反復脫位者需進行內(nèi)側(cè)髕股韌帶重建術(shù)??祻陀柧毧膳浜鲜褂秒p氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解疼痛。
日常應(yīng)避免深蹲、爬樓梯等加重膝關(guān)節(jié)負荷的動作,肥胖者需控制體重。急性期可抬高患肢促進消腫,恢復期在醫(yī)生指導下進行直腿抬高、股四頭肌等長收縮等康復訓練。若癥狀持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、明顯腫脹,須立即就診排除感染性關(guān)節(jié)炎等嚴重情況。