懷孕初期流產(chǎn)可通過臥床休息、補充營養(yǎng)、藥物治療、心理疏導、手術治療等方式處理。懷孕初期流產(chǎn)通常由胚胎發(fā)育異常、黃體功能不足、子宮畸形、感染、外傷等原因引起。
懷孕初期出現(xiàn)流產(chǎn)征兆時需立即臥床休息,避免劇烈運動和體力勞動。保持平臥位可減少子宮收縮壓力,建議使用孕婦專用護腰墊支撐腰部。每日臥床時間應超過12小時,期間避免長時間坐立或突然改變體位。如廁時需家屬攙扶,禁止用力排便。
需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E攝入,每日食用水煮雞蛋2個、瘦肉150克、西藍花200克。適量補充葉酸片和復方氨基酸口服液,避免生冷辛辣食物。可飲用紅棗枸杞湯或阿膠漿,每日液體攝入量維持在2000毫升左右。出現(xiàn)嚴重孕吐時可少量多次進食蘇打餅干。
黃體功能不足者可遵醫(yī)囑使用黃體酮軟膠囊或地屈孕酮片保胎。子宮收縮頻繁時需服用鹽酸利托君片抑制宮縮。合并感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢克洛干混懸劑抗感染。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用,禁止自行調(diào)整劑量。
流產(chǎn)征兆可能引發(fā)焦慮抑郁情緒,建議家屬陪伴并進行正向心理暗示??赏ㄟ^聆聽輕音樂、繪畫等舒緩壓力,每日保證7-8小時睡眠。嚴重情緒障礙時需尋求專業(yè)心理咨詢,避免觀看刺激性影視內(nèi)容。參加孕婦互助小組有助于建立治療信心。
完全流產(chǎn)需行超聲檢查確認宮腔無殘留,不全流產(chǎn)則需實施清宮術。手術可選擇無痛可視人流術或?qū)m腔鏡下取胚術,術后需靜脈滴注縮宮素促進子宮復舊。術后2周內(nèi)禁止盆浴和性生活,1個月后復查激素水平和子宮內(nèi)膜恢復情況。
懷孕初期流產(chǎn)后需持續(xù)觀察陰道出血量和腹痛程度,出血超過月經(jīng)量或發(fā)熱超過38度應立即就醫(yī)?;謴推诒3謺幥鍧?,每日更換消毒衛(wèi)生巾。飲食宜清淡易消化,可適量食用鯽魚湯和紅豆粥。術后1個月內(nèi)避免提重物和劇烈運動,3個月后再考慮備孕。定期進行婦科檢查和激素六項檢測,必要時進行染色體篩查和免疫治療。