鼻咽黏膜慢性炎伴淋巴組織增生可能與反復(fù)感染、過敏反應(yīng)、胃食管反流、環(huán)境刺激、免疫功能異常等因素有關(guān)。鼻咽黏膜慢性炎伴淋巴組織增生通常表現(xiàn)為鼻塞、咽部異物感、分泌物增多等癥狀,需結(jié)合內(nèi)鏡及病理檢查確診。
細(xì)菌或病毒感染是常見誘因,如鏈球菌、腺病毒等病原體反復(fù)侵襲鼻咽部黏膜,導(dǎo)致局部炎癥持續(xù)存在。長期慢性刺激可引起淋巴濾泡反應(yīng)性增生。治療需針對病原體選擇阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊等抗生素,或配合利巴韋林顆??共《局委?。
過敏性鼻炎或咽炎患者接觸花粉、塵螨等過敏原后,鼻咽部黏膜發(fā)生Ⅰ型超敏反應(yīng),表現(xiàn)為血管擴(kuò)張和淋巴細(xì)胞浸潤??赡馨殡S打噴嚏、清水樣涕等癥狀。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑控制過敏,必要時(shí)進(jìn)行脫敏治療。
胃酸反流至鼻咽部會(huì)腐蝕黏膜屏障,引發(fā)化學(xué)性炎癥?;颊叱0榉此?、燒心等消化道癥狀。需使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜,睡眠時(shí)抬高床頭可減少反流。
長期暴露于粉塵、煙霧或干燥空氣中,物理化學(xué)刺激會(huì)導(dǎo)致黏膜防御功能下降。紡織工人、吸煙者等群體易發(fā)。建議加強(qiáng)職業(yè)防護(hù),使用生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤,避免接觸刺激性氣體。
自身免疫性疾病或免疫缺陷患者可能出現(xiàn)異常免疫應(yīng)答,導(dǎo)致淋巴細(xì)胞在鼻咽部異常聚集。需完善免疫球蛋白檢測等檢查,必要時(shí)使用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫,合并感染時(shí)需聯(lián)合抗感染治療。
日常應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通濕潤,避免辛辣食物刺激黏膜,戒煙限酒。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)血性分泌物、頸部淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn),需及時(shí)復(fù)查電子鼻咽鏡排除腫瘤性病變。慢性炎癥患者可定期用淡鹽水漱口,減少病原體定植。