下蹲膝蓋疼可能與膝關節(jié)勞損、骨關節(jié)炎、半月板損傷、韌帶損傷、滑膜炎等因素有關，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、關節(jié)腔注射、手術修復等方式緩解。

1、膝關節(jié)勞損

長期負重或重復蹲起動作可能導致膝關節(jié)周圍肌肉韌帶慢性勞損。疼痛多表現(xiàn)為酸脹感，活動后加重，休息后緩解?？赏ㄟ^熱敷、減少爬樓梯、佩戴護膝等方式改善。若疼痛持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。

2、骨關節(jié)炎

中老年人群常見，與關節(jié)軟骨退化相關。典型表現(xiàn)為晨僵、活動時關節(jié)摩擦音，X線可見關節(jié)間隙變窄。建議控制體重，避免深蹲，可聯(lián)合使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液等保護軟骨藥物，疼痛明顯時短期應用洛索洛芬鈉片。

3、半月板損傷

運動扭傷或退變可能導致半月板撕裂，表現(xiàn)為關節(jié)交鎖、彈響。核磁共振可明確損傷程度。急性期需冰敷制動，Ⅱ度以上損傷需關節(jié)鏡下行半月板縫合術或成形術，術后配合康復訓練。

4、韌帶損傷

劇烈運動易引發(fā)前交叉韌帶損傷，伴隨關節(jié)不穩(wěn)感。抽屜試驗陽性，核磁顯示韌帶連續(xù)性中斷。輕度損傷可通過支具固定4-6周，完全斷裂需韌帶重建手術，術后需系統(tǒng)化肌力訓練。

5、滑膜炎

風濕免疫疾病或感染可能誘發(fā)滑膜增生，表現(xiàn)為關節(jié)腫脹、皮溫升高。超聲可見關節(jié)腔積液。需明確病因后針對性治療，細菌性滑膜炎需注射抗生素，痛風性滑膜炎需服用非布司他片控制尿酸。

日常應避免長時間保持蹲姿，運動前充分熱身，選擇緩沖性好的運動鞋。超重人群建議通過游泳等低沖擊運動減重。若疼痛超過兩周不緩解，或出現(xiàn)關節(jié)變形、夜間痛等癥狀，需及時至骨科就診完善X線、核磁等檢查。中老年患者可每日補充維生素D3滴劑和碳酸鈣顆粒維持骨骼健康。