腰椎間盤突出有哪些護(hù)理常識,腰椎間盤突出癥是因下腰椎椎間盤變性，纖維環(huán)破裂和髓核突出，刺激或壓迫脊神經(jīng)或脊髓引起的一系列癥狀和體征的疾病，是腰腿痛最常見的原因之一，好發(fā)于腰和腰骶，椎間隙，可分為膨隆型，突出型，脫垂游離型、Schmorl結(jié)節(jié)及經(jīng)骨突出型，腰椎間盤退行性變和損傷是腰椎間盤突出癥的主要原因。

(一)健康史了解受傷情況，治療經(jīng)過及療效;排除結(jié)核病史;了解有無其他部位的腫瘤，治療經(jīng)過及療效。

(二)身體狀況1、腰痛是最早出現(xiàn)的癥狀。為急性劇痛或慢性隱痛，彎腰負(fù)重、咳嗽、打噴嚏、長時強(qiáng)迫體位時加重，休息后可減輕;腰痛向下肢放射。2、坐骨神經(jīng)痛約95％的病人出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛，這是由于腰椎間盤突出多發(fā)于腰4~5及腰5~骶1椎間隙的緣故。痛初為痛覺過敏或鈍痛，逐漸加重，放射至臀部、大腿后外側(cè)、小腿外側(cè)至足跟部或足背，嚴(yán)重者相應(yīng)區(qū)域感覺遲鈍或麻木。咳嗽、打噴嚏等增加腹內(nèi)壓的行為都可使腿痛加重。腿痛重于腰背痛是椎間盤突出的重要表現(xiàn)。

(三)心理-社會狀況病人病程較長，呈慢性過程，時輕時重，遷延不愈，給生活和工作帶來不便，病人常焦慮或抑郁。

(四)輔助檢查1、X線平片，腰椎正、側(cè)位X線片主要用來鑒別有無結(jié)核、腫瘤等骨病。2、CT和MRICT可顯示骨性椎管形態(tài)，黃韌帶是否增厚及椎間盤突出的大小、方向等，有較大診斷價值。MRI可全面地觀察各腰椎間盤是否病變，也可在失狀面上了解髓核突出的程度和位置，并鑒別是否存在椎管內(nèi)其他占位性病變。3、肌電圖檢查，對定位診斷和鑒別診斷有一定幫助。

(五)治療要點與反應(yīng)

1、疼痛與髓核壓迫引起的炎癥有關(guān)。2、軀體活動障礙與神經(jīng)功能障礙有關(guān)。3、知識缺乏：缺乏腰椎間盤突出的預(yù)防及功能鍛煉知識。