小腿肌肉拉傷可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。小腿肌肉拉傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、肌肉疲勞、外力撞擊、熱身不足、舊傷未愈等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期應(yīng)立即停止活動(dòng)，用彈性繃帶加壓包扎患肢，抬高下肢促進(jìn)靜脈回流。嚴(yán)重者需使用拐杖避免患肢負(fù)重，制動(dòng)時(shí)間根據(jù)損傷程度決定，輕度拉傷需休息數(shù)日，重度拉傷可能需數(shù)周?；謴?fù)期可逐步進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防肌肉萎縮。

2、冷敷熱敷

損傷后48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15分鐘，能有效收縮血管減輕腫脹疼痛。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，可使用熱水袋或紅外線理療燈，溫度控制在40-45攝氏度，每日2次每次20分鐘。注意冰敷時(shí)需用毛巾隔開皮膚避免凍傷。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥，肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或復(fù)方南星止痛膏，但皮膚破損處禁用。中成藥如跌打丸可輔助活血化瘀。

4、物理治療

恢復(fù)期采用超聲波治療加速組織修復(fù)，頻率1MHz強(qiáng)度0.5-1.0W/cm2。電刺激療法選用低頻脈沖電流預(yù)防肌肉萎縮，每周3次每次20分鐘。沖擊波治療適用于慢性損傷，能促進(jìn)毛細(xì)血管再生，需專業(yè)醫(yī)師操作。

5、手術(shù)治療

完全性肌肉斷裂或保守治療無效者需行肌肉縫合術(shù)，術(shù)后石膏固定3-4周。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)適用于合并韌帶損傷的情況，具有創(chuàng)傷小恢復(fù)快的優(yōu)勢。術(shù)后需配合漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練，6-8周后可逐步恢復(fù)運(yùn)動(dòng)。

恢復(fù)期間應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，每日食用雞蛋、魚肉等促進(jìn)肌肉修復(fù)。維生素C可加速結(jié)締組織再生，建議多食獼猴桃、橙子等水果。康復(fù)訓(xùn)練初期以靜態(tài)拉伸為主，逐步過渡到抗阻訓(xùn)練，訓(xùn)練前后做好充分熱身與放松。避免過早恢復(fù)劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)受限需及時(shí)復(fù)診。