腎病綜合癥是以大量蛋白尿(24小時(shí)尿蛋白超過3.5克)、血清白蛋白<30g/l,高脂血癥以水腫為特點(diǎn)的臨床綜合癥,前兩項(xiàng)最為典型。
分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,繼發(fā)性腎綜可由免疫性疾病(如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等)、糖尿病以及繼發(fā)感染(如細(xì)菌、乙肝病毒等)、循環(huán)系統(tǒng)疾病、藥物中毒等引起。
按照腎病綜合癥的發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎病綜合癥與繼發(fā)性腎病綜合癥。原發(fā)性腎病綜合癥病因及發(fā)病機(jī)理目前尚無有說服力的學(xué)說,若根據(jù)臨床事實(shí)表現(xiàn)可以分為原發(fā)性腎病型和型。繼發(fā)性腎病綜合癥病因有糖尿病及繼發(fā)感染(如細(xì)菌、乙肝病毒等)、免疫性疾病(如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等)、循環(huán)系統(tǒng)疾病、藥物中毒等。
腎病綜合癥的易發(fā)人群是幼兒,發(fā)病年齡多見于7歲以上兒童。一般來說,當(dāng)還有腎病綜合癥后,患者會在醫(yī)生的指導(dǎo)下,服用潑尼松,服用后效果比較明顯,但是卻過不了多久病情將會出現(xiàn)不同程度的復(fù)發(fā),然后再用潑尼松,然后再次出現(xiàn)上述情況,病情反反復(fù)復(fù),去不了根。我們大家都知道腎病綜合癥容易復(fù)發(fā)這個(gè)現(xiàn)象,但是卻大都不知道為什么會出現(xiàn)復(fù)發(fā)。那么,腎病綜合癥容易復(fù)發(fā)的原因究竟是什么呢?下面就從四個(gè)方面來解釋這個(gè)原因。
腎病綜合癥反復(fù)發(fā)作原因一:與患兒的遺傳性
臨床研究表明,近15年來,各國腎病專家研究了腎病綜合征復(fù)發(fā)與白細(xì)胞抗原性的關(guān)系,發(fā)現(xiàn)帶有某些白細(xì)胞抗原的患者容易復(fù)發(fā),而這種抗原性是由遺傳決定的,也就是說是先天形成的,是不能改變的,這注定了那些患兒可能要承受長期反復(fù)復(fù)發(fā)的痛苦。
腎病綜合癥反復(fù)發(fā)作原因二:感染
一些腎病綜合癥患者病情的反復(fù)發(fā)作與感染有很大的關(guān)系,尤其與病毒性上呼吸道炎(即感冒)有關(guān),一次感冒就會使尿蛋白呈陽性,有些還會出現(xiàn)水腫。感冒好轉(zhuǎn),蛋白尿又隨之消失,這是最理想的,但也有部分患兒感冒雖愈,但蛋白尿卻不消失,非要激素加量才會消失。所以,腎病綜合癥患兒及其家屬千萬不要忽視小小的感染和感冒,那可將是致命的一擊。
腎病綜合癥反復(fù)發(fā)作原因三:長期大量使用潑尼松
如果腎病綜合癥患者長期服用潑尼松,自身腎上腺將會出現(xiàn)皮質(zhì)萎縮的現(xiàn)象,所以,在停藥后不會再分泌激素,造成體內(nèi)自身激素不足,在這種情況下腎病綜合征容易復(fù)發(fā),不小心還會惹來可怕的腎上腺皮質(zhì)危象。
所以,腎病綜合癥患者盡量的少服用潑尼松及其其他對腎臟有害的藥物。
腎病綜合癥反復(fù)發(fā)作原因四:用藥不規(guī)范
一些腎病綜合癥患者家屬自作主張,縮短療程,一旦腫消、蛋白尿消失就自行停用激素,或改服中藥。這種做法極容易引起復(fù)發(fā),還可能使激素治療變得無效。所以,腎病綜合癥患者以及家屬一定要謹(jǐn)遵醫(yī)生叮囑,按照醫(yī)生的要求,按時(shí)服藥。
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